Uklanjanje maternice i jajnika - obrazovanje, učinci nakon operacije


Svaki čak proveo hitne operacije ne proći neopaženo u tijelu.

Koliko daleko veći zemljište, više truda utrošeno na zamjeni funkcija će biti potrošeno, više osoba će se oporaviti. Ova publikacija će govoriti o tome što će posljedice izazvati uklanjanje maternice.

Što je maternica
Maternica se zove šuplji mišićni organ koji se nalazi u zdjelici. Njegova glavna funkcija - povezana s trudnoćom. Maternica treba:
• osigurati promociju sperme u jajetu
• Za optimalnu implantaciju embrija, trudnoće i poroda.

Te funkcije su provedena pomoću bliskog odnosa maternice u jajnicima. Zadnji proizvodnju spolnih hormona, te osigurati sazrijevanje oocita, a izlaz i promocija jajovoda, te priprema maternice za prihvaćanje embrija. Maternica proizvodi sama po sebi nije jako velik broj hormoni kao tvari koje su također regulirane jajnika.


Unutar šupljine maternice obložen sluznicom od epitelnih tkiva - endometrij, osnovne funkcionalne sloja. On je odbacio tijekom menstruacije, raste na ovulaciju prodrlo velikog broja plovila u drugoj fazi ciklusa. Uklanjanje maternice dovodi do nestanka endometrija. Kao rezultat toga, tijelo je ništa voziti tijekom menstruacije, će usaditi embrija. Menstruacija kao sposobnost da zamisle, potpuno i nepovratno nestati, hormonsku funkciju gotovo bez patnje.

Ako je uklanjanje maternice i jajnika oštećene, potpuno promijenio ravnotežu spolnih hormona žena dolazi izazvane menopauze sa svim svojim simptomima.

vrsta histerektomije
Uklanjanje maternice (histerektomija) može se izvesti na različite načine, ovisno o namjeni za transakcije. Dakle, odabir:

1. Radikalna hysterektomiyu (histerektomija). To uklanjanje i maternice i vrat, i dodacima. Brisanje i gornji dio vagine i prsni limfni čvorovi.
2. Ukupna hysterektomiyu uklonjeni i vrat i tijelo maternice.
3. supravaginalnu amputacija tijela, kada vrata maternice je ostalo u zdjelici. Jajovode i jajnike stoga obično ne uklanjaju.

Svaka vrsta operacije izvode se na njemu neke naznake:
• ukupno tijelo resekcija se izvodi s karcinomom vrata maternice i tijela;
• smisla samo ukloniti tijelo maternice tijekom teških krvarenja maternice, zdjelične boli i volumena fibroidnog;
• provoditi ne samo ukloniti maternicu, jajnike i sa velikom vjerojatnošću širenje raka te ih;

• radikalno uklanjanje reproduktivnih organa i limfnih čvorova pokazali žena s rakom endometrija koje se prostire na vratu maternice.

Ako 40 godina pacijent (ako se ne radi o nizkodifferentsirovannyh vrste raka) kirurga pokušati ostaviti sve moguće reproduktivne organe, nakon ove dobi često metoda izbora je radikalna kirurgija.

Pristup histerektomije

Histerektomija može se izvesti na sljedeći način:
1. laparoskopski. U tom slučaju, nekoliko posjekotina na trbuhu optičkim ulaznim uređajem koji omogućuje slike nadzirati operativne i broj specijalnih tankih instrumenata koji se drže i rada.

2. Laparotomichnyh (abdominalna histerektomija). Ovdje trbušni rez dovoljno velika (može biti uzdužna i poprečna), kroz koji kirurg dobiva pristup maternice i drugih organa. Takve transakcije su trenutno samo prijaviti:

• procesi volumen koji utječu više organa,
• velika veličina maternice,
• opsežne priraslice,
• hitne intervencije.

1. Optimalno pristup maternicu kroz rez u gornjem dijelu vagine. Na taj način, veza je napravio i sjecište maternice, i vaskularne podvezivanja, jajovodima i ligamenata. Ovaj postupak je moguć samo u malom pakiranju tijelu. Nakon što je napustio vidljive ožiljke, postoperativno razdoblje je kraće od prethodnih intervencija.

2. kombinirani učinak: vaginalni rez uvodi laparoscope (optički uređaj), pomoću kojih dodatno "interna" kontroliraju tijek rada.
Laparoskopska histerektomija u mnogim zemljama mogu poslužiti kao kroz rad (primjerice, robot Da Vinci), koji manipulira ljudima.

Danas je dokazao da histerektomija smanjuje buduće rizik od raka jajnika: od 1:80 do 1: 300. Također postoje dokazi koji ukazuju da je pola muškaraca - Ginekolozi SAD proizvoditi svoje žene koje su navršile 50 godina hysterektomiyu za prevenciju karcinoma reproduktivnih organa.

Tko treba ovaj postupak
Indikacije za histerektomija sljedeće:
• maternice fibroids: ili je velika i razvijena u razdoblju prije i menopauze;
• Gubitak, značajni propust maternice;
• Porast endometrijskog tkiva debljine maternice (adenomioze);
• Menstrualni poremećaji zbog značajnih promjena u endometrij;

• Kronična bol u zdjelici ili donjem dijelu trbuha;
• benigni tumor maternice i jajnika;
• zloćudna novotvorina sakaćenje ženskih genitalija.
• miom čvor na pramcu opasnosti od opušta.
• odumiranje čvora mioma maternice.

Na najmanji sumnjom za umiješanost u patološkom procesu privjesaka, kada kirurški zahvat histerektomije s jajnicima.

Kako se pripremiti za operaciju
Hysterectomy, izrađene na bilo koji način - vaginalni ili abdomena (trbuha kroz) - je traumatično kirurgije. Iako to može otvoriti neočekivane činjenice, bez obzira koliko pažljivo nije bio ispitan prije. Dakle, svaki operativni ginekolog će pokušati poduzeti sve moguće mjere kako bi ubrzati eliminaciju mogućih komplikacija prije operacije. Dakle, rutinsko histerektomija održani nakon:

1. To će biti primljena "dobar" obrisak iz vagine;
2. Negativno je mikroflore;
3. Mi dokazati odsustvo infekcije (provodi svoju terapiju), spolno prenosivih bolesti: PCR - ISTRAŽIVANJE vaginalni iscjedak za klamidiju, ureaplasmosis, mikoplazmoza, herpes, kandidijaze;

4. Opći krvi i urina - u granicama normale;

5. Položen liječenje varikozitete donjih udova i drugih vaskularnih bolesti i poremećaja srca.
U nekim slučajevima (npr maternice veliki) prethodno je potrebno liječenje hormonima.
Neposredno prije operacije se izvodi u krvi grupiranje i Rh-faktora, vjerojatno provesti spremanje neke od vlastitog volumena krvi bolesnika.

Dan prije operacije žene trebaju ići na tekuću hranu (juhe, juhe, tekući žitarice, mliječni proizvodi) zatvor proizlaze iz enteroplegia - prilično česta i neugodna pojava nakon operacije. Večer prije operacije učinili klistir. Posljednji obrok - u 18:00. Od jutra jesti i piti kontraindicirana.

Večer prije intervencije, a ujutro prije njega, anesteziolog obično propisuje intramuskularno ili oralno (u obliku tablete) davanje sedativa, koja pomaže ženama dobili osloboditi od tjeskobnog raspoloženja.

Kontraindikacije za intervencije
Za svaku vrstu histerektomije su njegovi kontraindikacije.

1. Laparoskopska kirurgija ne može se obavljati u sljedećim slučajevima:
• rola maternice;
• kada je velika količina maternice;
• velike ciste jajnika.

2. Smetnje u produkciji vaginalnog način kontraindiciran u:
• velika veličina maternice;
• U slučaju raka, kada je nemoguće isključiti klijanje u drugim prsni organi;

• Ako rađanje je provela carskim rezom, ili nakon formirane mali sliv priraslica;
• upalne bolesti bilo unutarnjih organa.

3. Laparotomichnyh histerektomija generira planiranje ne bi trebao biti održan u bilo akutne ili pogoršanja kronične bolesti u patologija koje se javljaju s vrućicom tijekom menstrualnog krvarenja.

Kako je operacija
Provedba histerektomije izvodi u općoj anesteziji, rijetko koriste ili u kombinaciji kralježnicom (kralježnicom i intravenozno) anesteziju. Daljnjem tijeku operacije ovisi o vrsti kirurškog pristupa izabrao.

Na primjer, ako histerektomija izvodi se kroz rez laparotomnoy, pacijent se stavlja na leđima, operativno polje je tretirana s alkoholom i jodom, a Linea napraviti rez. Sloj rezati sve tkanine doći do maternice i mirna, pod kontrolom, ukloniti tijelo od vrata, bez njega, sa ili bez dodataka. Provjerite ako je krvarenje iz malih krvnih žila, sašivena rane.

Laparoskopska kirurgija je također učinjeno u ležećem položaju. Gotovo nekoliko malih rezova. Jedan od njih je umetnut u optički uređaj kroz jedan ubrizgava u trbušnu šupljinu zraka. Nadalje, pod kontrolom, jedan od rezova umetanje potrebne alate, održali su histerektomiju, podvezivanje žila i ligamenata.

Vaginalni Zahvat se izvodi u položaju bolesnika na leđima s razrijeđenim koljena savijena i noge su umetnuti u vaginu ogledalo. Gotovo rez u gornjem dijelu, kroz koju provodi histerektomiju, podvezivanje krvnih žila i ligamenata maternice.

Što uzrokuje histerektomije

Ako se ukloniti samo maternica, stanje nakon operacije će se zvati "kirurški menopauza". U tom slučaju, spolnih hormona i dalje se proizvesti jajnici ostaju isti način kao i prije operacije. Dakle, ako niste došli menopauze:

• estrogeni održavanje integriteta kosti, imati pozitivan utjecaj na srce i krvožilni sustav;

• testosteron će podržati nastajanje libido, održavanje kvalitete seksualnog života;
• Ako histerektomija žena koje pate od PMS-a, to će joj mučiti nakon histerektomije.

Nakon uklanjanja uterusa će biti odsutan menstruacije, ne može zatrudnjeti (da se ne mogu brinuti o kontracepciji).

Ako je u vrijeme histerektomije u žena došli u menopauzu, promjene unutar 1,5-2mjesec ona nije primijetio.
Kirurški menopauza sa svim svojim simptomima kod žena čija menopauze još nije došao, ako je ona imala histerektomiju, ali jajnike. U tom slučaju, pacijent se pojavio težine "val"; joj kosti postaju krhki (osteoporoza), tu je promjena elastičnosti kože.

postoperativnom razdoblju
Prije nego što se iz kreveta nakon operacije, po prvi put, morate perebyntuvaty noge ili nosite kompresije tajica / čarape. U utrobi preporučuju da nose posebnu prateću zavoj. Tijekom prvih pet dana, što je davati intramuskularno ili intravenski protiv bolova, a zatim prijeđite na njihovom oralnog uzimanja.

Obično pacijent ispušta u roku od 3-5 dana nakon operacije. Trajanje očuvanje nemir, bol i nelagoda ovisi o tome koji je izveden pristup resekcija ovlasti:

1. Nakon otvorenog u trbuhu histerektomija oporavak traje oko 6 tjedana. U tom razdoblju, možete:

• dizati ništa teže od 3 kg;
• da imaju spolni odnos;
• kupanje u kadi ili ribnjak.

2. Nakon laparoskopske interventne bol i nemir traju i do 2 tjedna. No, pravila gore opisani moraju slijediti u isto vrijeme i na istom opsegu (samo što se već može podići na 4,5 kg svaka 2 tjedna).

komplikacija

Komplikacije nakon operacije
Nakon histerektomije može razviti takve komplikacije:
1. Krvarenje različitim stupnjevima težine.
2. hematom u postoperativnom šava.
3. Ozljede maternice susjedne organe (crijeva, mokraćnog mjehura).

4. venske tromboze.
5. poteškoće mokrenja.
6. Infekcija postoperativna šav.

7. Gubitak vagine.
8. Climax ako proizvedene histerektomije s jajnicima.
9. Neplodnost u bilo (sa ili bez dodataka) histerektomije.
10. Ako je maternica uklonjena na endometriozu, to može biti na kult maternice, jer je potrebno ukloniti panj.

Odmah se javite liječniku ako slaviti na sljedećim simptomima:

1. nastavak slabosti;
2. Povećanje temperature;
3. Krvarenje;
4. Pomanjkanje daha;
5. Peredneprytomnyy stanje;
6. Osjećaj poremećaji u srcu i lupanje srca.

Kvaliteta života nakon histerektomije
Mnoge žene, unatoč teškoj operaciji u 1,5-2mjesec osjećam bolje nego ju je ostavio stalne boli, bez krvarenja, postoji želja za seks, a ne može brinuti o kontracepciji. Libido se vratio na prethodnu razinu ili (ponekad) postaje izraženiji (to se ne odnosi na transakcije histerektomije s jajnicima).

Nakon operacije, tu je depresija ili neki drugi emocionalni poremećaj koji je s obzirom na činjenicu da je žena shvaća da sada ne mogu imati djecu, što nedostaje jedan od glavnih ženskih organa. Psihoterapija i moralna podrška pomaže obiteljima nositi s ovom situacijom.
Iako da maternica uklonjena, rizik od raka vrata maternice i dalje postoji: potrebno je uzeti brisevi i redovito pregledavani od strane ginekologa.

Savjeti radile žene
1. Seks može prakticirati unutar 1,5-2 mjeseci nakon operacije. Tako Zakon ne smije izazvati bol ili nelagodu.
2. Kako biste izbjegli gubitak vaginu, zatvor i problemi s mokrenjem, izvoditi Kegelove vježbe.
3. Razgovarajte sa svojim terapeutom o tome što je najbolje uzeti lijekove kako bi se spriječilo osteoporoze i ateroskleroze.

4. Kako bi smanjili težine follow dijeta. Glavni obrok bi trebao biti u jutarnjim satima; U prehrani treba prevladavati voće, povrće, mliječni proizvodi. To bi trebalo u potpunosti odustati od pržena, začinjena hrana, konditorskih proizvoda.
5. Više od šetnje, to netraumatske sport.

Dakle, uklanjanje uterusa - teško i traumatično operacije. To je u mnogim slučajevima zhiznespasayuschey. Poslijeoperacijski u razvoju određene uvjete u kojima je moguće da se navikne, pa čak i izvući neku korist od njih.