Ciste jajnika - sorta, manifestacije, taktike


Cista jajnika je patološka proces koji karakterizira jednu ili više obrazovanje koje proizlazi iz jajnika tkiva. Uzroci jajnika ciste su različite. U nekim slučajevima, cista može biti patološko stanje, dok su drugi - funkcionalne, koji ne zahtijevaju liječenje (funkcionalna cista jajnika).

No, uvijek moramo dijagnosticirati ovu patologiju. Time će se izbjeći razne komplikacije, koje su uzrok ciste. Ovaj proces omogućuje veliku pomoć su zakazani ultrazvuk rezultati vrednuju zajedno s podacima o kliničkoj slici i objektivnog istraživanja.

Uzroci ciste jajnika


Razlozi koji dovode do razvoja ciste jajnika su različiti, kao što je već spomenuto. To mogu biti sljedeći čimbenici:
• poremećaji hormonalne (zlostavljanje jajnika - menstrualni ciklus, uzroci koji mogu varirati)
• Promjene u razinama hormona tijekom menstrualnog ciklusa, koji su fiziološka u prirodi (žuto tijelo jajnika ciste obično se javlja u drugoj fazi, kada progesterona povećava);

• upalne bolesti ženskih genitalnih organa (što može dovesti do toga da se dvije komore formirane cisti ili više);
• trudnoće, tijekom koje se često funkcionalna cista jajnika;
• odgođena transakcije (tako nastale retencijske ciste);
• Kršenje embrionalnog razvoja, što dovodi do raznih objekata genitalne anomalije (tako formirati dermoid cista jajnika). Dermoyid sastoji od derivata sva tri zametka slojeva, kao što su u usnoj ciste mogu biti kosa, nokti, masti, itd Uzroci tih cista nije u potpunosti razumio.

Ti su razlozi zbog kojih je utjecaj na mnoge načine na pojavu cista. U nekim slučajevima to može biti mehanički faktor, i druge hormonska stimulacija yaychnykovoy tkanine itd No, osim toga formirana tumori jajnika tkiva. To može biti dvije komore cista ili jednodomni. Za dijagnosticiranje broj kamera koristi ultrazvuk. Posebno je potrebno te podatke u liječenju ciste pomoću igle terapiju.

Utvrđivanje uzroka koji su doveli do formiranja jajnika cističnih promjena, vrlo važne. To je zbog činjenice da postoji mogućnost etiotrop liječenja. To je najučinkovitiji, jer ako nema razloga, a ne njegove posljedice. Dakle, mogući uzroci moraju biti identificirani.

Kliničke manifestacije
Simptomi ciste jajnika ovise o građa i prisutnost komplikacija. Također veliki utjecaj na kliničkim manifestacijama pruža hormonska aktivnost cista.

Glavni simptomi se smatraju sljedeće:
• bolovi u trbuhu;
• povreda jajnika - menstrualnog ciklusa;

• bol može imati zračenja gore, rektuma, pogotovo kada se ciste jajnika rupture (često slomljena folikularne ciste jajnika);
• groznica;
• slabost i drugi.

Dakle, cista jajnika simptomi koji imaju znatnu težinu, često se odnose na određenu komplikacija. Zato pravovremeno dijagnoza, koja će se s vremenom sve potrebno. Svi simptomi mogu se podijeliti u nekoliko sindroma:

• bol;
• hormonalne poremećaje;
• opijenost.

U nekim slučajevima, cista jajnika ne može doći iz jajnika tkiva, te s brojem nalazi - je paraovarialni cista jajnika. Dugo vremena ona je otkrivena su bez simptoma. Klinički znakovi prvo pojavljuju samo u razvoju komplikacija u prvom redu, na pauzu od ciste. Obično, ove ciste se dijagnosticira ultrazvukom. Važan kriterij je nedostatak komunikacije iz jajnika.

Dijagnoza ciste jajnika
Dijagnostički potraga zbog sumnje cista jajnika uključuje dodatne metode. Djeluju nekoliko ciljeva:
• potvrditi prisutnost cista;
• utvrđivanje mogućih komplikacija;
• isključiti maligna, odnosno maligne degeneracije ciste jajnika.

Najčešće dermoid cista jajnika može malihnizuvatysya. Dakle, ti ciste otkrivene tijekom ultrazvuka je apsolutna indikacija za kirurško liječenje, taktike konzervativne su neprihvatljivi. Najmanje opasnost za različite komplikacije predstavlja folikularne ciste jajnika. To je folikul sazrijeva za dugo vremena, ali do ovulacije (jajašce izlaz) nikad ne događa. Tako je stanje kao uporni mahuna.

S obzirom na navedeno, glavni metode istraživanja o dijagnozi ciste su:
• vaginalni pregled;
• ultrazvuk;
• metrosalpingography;
• Utvrđivanje razine hormona u krvi;
• Sadržaj istraživanja tumora krvnih markera (osobito CA 125).

U teškim slučajevima dijagnostičkih pokazati kompjuteriziranu tomografiju i nuklearne magnetske rezonancije. Ove studije pružaju važne informacije potrebne za diferencijalnu dijagnozu. Ultrazvuk u ovom slučaju nije uvijek informativan.

Opasnosti ciste jajnika
Ciste jajnika se može sastojati od jedne komore (single-komora cista jajnika) ili više (dvije komore ili više cista jajnika). Obično, najopasniji su više cista. Često izroditi u maligni proces raka. Ali ne uvijek takve ciste prognostički poštovanje nepovoljna. Dakle, tijekom rada histološki pregled trebalo hitno. To će odrediti iznos liječenja.

U malignosti svibanj biti drugih komplikacija. To uključuje sljedeće:
• puknuće ciste (zadržavanje može puknuti jajnika ciste i bilo koji drugi);
• suppurating cista;
• Formiranje apsces tuboovarialnogo, što uključuje i jajovoda, jajnika i okolnog tkiva, a oni su zaprepašteni gnojni upale;

• cista krvarenje, itd

Sve ove komplikacije predstavljaju ozbiljnu prijetnju zdravlju žena, pa im je potrebno dijagnosticirati. Puknuće ciste pojavljuje sljedeće simptome:
• oštra bol u trbuhu;
• zrači bol u rektum, uzrokujući tenesmus (false poriv da srati Zakona);

• slabost;
• pad krvnog tlaka;
• povećan broj otkucaja srca i drugima.

Gnojenja cista jajnika popraćen manifestacijama:
• bol pulsirajuća priroda ili derhayuscheho priroda;
• groznica;
• slabost;
• slabost;
• povećan broj bijelih krvnih zrnaca.

Ciste jajnika tijekom trudnoće

Corpus luteum cista cista jajnika ili lyuteynovaya, kao što je tipično za vrijeme trudnoće. Njegova formacija je povezana s potrebom hormonalna podrška razvoju gestacijski sac i posteljica je formirana. To cista sintetizira progesteron, koji je glavni hormon trudnoće. Njegov utjecaj u ovom trenutku je kako slijedi:

• identificiranje dlakavi trofoblast invaziju;
• sudjeluje u formiranju primarnog placente;
• određuje rast jajne stanice;
• sprječava različitim imunološkim poremećajima, itd

Stoga lyuteynovaya cista je od velike važnosti u razdoblju trudnoće. S tim u vezi, ovi ciste nisu tretirani. Oni su potrebna samo dinamično praćenje. To će omogućiti vrijeme da se identificiraju moguće komplikacije koje mogu nastati ako je cista je velika. U tom slučaju, s velikom vjerojatnošću može slomiti.

U razdoblju nakon poroda luteina ciste jajnika regres. Obično taj proces traje oko 1-1,5 mjeseci. Ako se nakon tog vremena cista i dalje postoji, te bi trebao odlučiti o kirurgiji. Ali obično ti ciste potpuno povukli nakon rođenja.

Taktika liječenja
Terapijski taktike u prisutnosti cista jajnika mogu biti različiti. To ovisi o sljedećim čimbenicima:

• dobne skupine (perimenopauzalnih dobnim pitanja obično riješiti radikalno uklanjanje kostiju);
• rezultati ultrazvuk;
• prirodu cista;
• CA 125 razina;
• provedba reproduktivne funkcije.

Glavne metode tretmana su ciste jajnika:
• konzervativna;
• Operacije - laparotomija ili laparoskopija;
• Perkutana liječenje ciste jajnika.

Razmotriti načine za liječenje ciste, ovisno o njihovoj strukturi i podrijetla. Retencijske ciste jajnika, koji se može dijagnosticirati ultrazvukom, tretiraju samo operacije, uključujući i punkcija ultrazvukom. Obično relaps nakon pojave liječenja.

Folikularne ciste jajnika i žutog tijela cista potrebno dinamičan promatranja, kao što se obično povlače na svoje vlastite. Ako ne, samo liječenje je hormoni namjene. Minimalni uzimanje hormona na tri mjeseca. Nakon tretmana je prikazan drži ultrazvuka.

Dermoidna cista, koje mogu uključivati ​​člansku kosu, nokte, zube, masti i druge derivate embrionalnih lišća, uvijek treba ukloniti operacijom. Takve radikalne taktike je činjenica da su ti ciste mogu često ozlokachestvlyatsya.
Endometrioid cista može se tretirati kao konzervativna i operativna, ali se najčešće koristi kombinirani tretman. Prije operacije imenovan hormona smanjiti veličinu ciste i da se razlikuje od zdravog tkiva.

Prevencija jajnika cističnih promjena
Glavni preventivne mjere koje smanjuju rizik od ciste su:
• upotreba hormonskih kontraceptiva;
• prevenciju upalne bolesti zdjelice organa;
• obavljanje različitih medicinskih postupaka na određene dane menstrualnog ciklusa;
• ispravak komorbiditet kao ginekoloških i unutarnjih organa.

U zaključku, treba napomenuti da su ciste jajnika mogu biti različiti u podrijetlo i sadržaj, s glavnom dijagnozom - je ultrazvuk. Ovisno o dobivenim rezultatima definiran taktiku terapijskih. Na primjer, dermoid cista jajnika ukloniti i ozbiljan cista jajnika obično se liječi konzervativno. Stoga je potrebno diferencirani pristup u izboru strategije liječenja. Potrebno je uspostaviti točnu dijagnozu, koja koristi napredne metode.