Perikarditis akutne i kronične - tretmani, terapijski i kirurško liječenje, prognoza


Liječenje akutne iznenada razvila perikarditisom početi koristiti bilo NSAR (npr ibuprofen). Ovaj pristup omogućuje nam malo smanjiti bol i vektor usporavanja upalu perikarditis. Možda, ako liječnik posumnja da je perikarditis je uzrokovan bakterijske infekcije, a zatim antibiotici će biti imenovan, a ako povijest pacijenta je gljivična bolest - antifungalna lijekove.

U slučajevima u kojima su simptomi perikarditisom traje duže od dva tjedna ili samo zatyhnuvshy, ponovio je u nekoliko mjeseci, liječnici propisuju moćan anti-upalni agens nazvan "kolhicin." Obično se ovaj lijek uzimati u kombinaciji s ibuprofen.

Kolhicin - vrlo su učinkoviti protuupalni lijek, kroz koju je moguće kontrolirati upalu i spriječi rekurenciju perikarditis napada.


Kad propisuju visoke doze ibuprofena, diktirao i lijekove upozorenja probavni sustav. Također, u ovom slučaju, obvezno zdravstveno praćenje funkcije bubrega i jetre.

Mali broj bolesnika nakon akutnog perikarditisom razvija kronični perikarditis - uvjet da je, unatoč liječenju, ili čuva redovito ažurira godinama. Takvi bolesnici, da kolhicin se preporuča redovito. Međutim, neki ljudi koji pate od kroničnih perikarditis, osjećati dobro, te su iznenađeni da je liječnik propisuje moćan lijek. Nemojte se iznenaditi, to je ispravna odluka i treba uzimati lijekove.

Prije nekoliko godina, medicinska znanost liječnici preporučuju u slučajevima kroničnog perikarditis, propisati prednizon. No, ovaj pristup nije dokazano, kao što se ovisnost o drogama. To je, ako se napad perikarditis, jednom ili dva puta, ukloniti pomoću prednizalona, ​​zatim treći put, nema druge mjere ne - potrebu da se ponovno prednizon. Osim toga, steroidi (što se odnosi i prednizon) može aktivirati početnu virusnih infekcija, što je vrlo loše utjecati na pacijenta.

tretmani
Za većinu ljudi koji pate od perikarditis, droga tretman je dovoljan; oni su izliječeni ili stabilna remisija, živi normalan život.
Ali ponekad perikarda tekućina nakuplja toliko da se počne stisnuti srce. Kako bi spriječili srčani tamponadom, liječnici su prisiljeni bušiti perikardij i time zaključiti višak tekućine iz tijela.

Tijekom uboda perikarda korištenjem ehokardiografije uređaj kojim se prati liječnik, igla i Pierce perikarda kateter. Ponekad perikarda uboda ne dovodi do uspjeha, a tekućina ne može drenirati - U takvim slučajevima bi kirurški rez i odvodnju izravno perikarda prostor.

Neki pacijenti pate od ograničavajuće, perikarditis, imenovan operacije, medicinski naziv je pericardiotomy. Pericardiotomy suštini je uklanjanje upaljene dio perikarda. Ponekad pericardiotomy često bolesnika s rekurentnim, perikarditis vrlo bolno, ali to se događa vrlo rijetko.

komplikacija perikarditisom

constrictive perikarditis
Ograničavajuće perikarditis je teški oblik kroničnog perikarditis. U ovom obliku bolesti, upala perikarda zid, kroz razvoj ožiljak tkiva, gube elastičnost. Obložen perikarda neelastična sprečava normalan proširenje srca u vremenima kada se napuni krvlju. Kao rezultat ove bolesti komorama srca gubi značajnu količinu krvi, te u isto vrijeme, gubitak krvi usidren iza srca, uzrokujući simptome zatajenja srca. Kao što su:

1. Pomanjkanje daha.
2. oticanje donjih ekstremiteta, uključujući i noge.
Obično su ti simptomi su djelomično ako je dodijeljen odgovarajući tretman. Tipično, ograničavajuće, perikarditis tretira diuretike (furosemid, Lasix, itd), te kršenje ritmu, imenovan lijekovi koji reguliraju srčani ritam.

Ako je lijek neučinkovit - imenovan pericardiotomy.

srčana tamponada
Uz nakupljanja viška tekućine u perikarda prostoru, razvija eksudativna perikarditis.
Eksudativna perikarditis je opasno, jer je to često uzrokuje srčani tamponadom.
Srčani tamponada - vrlo opasno stanje koje može dovesti do smrti pacijenta, što može samo spasiti odmah proveo perykardyalnoho Sane.

Prognoza
Za većinu ljudi, akutni perikarditis izliječiti tri mjeseca i nikad se ponavlja.
Obično ljudi vraćaju s bolesti do njihovog uobičajenog ritma života.
No, je da su napadi ponavljaju svakih nekoliko mjeseci kako bi se bolest pod kontrolom, bolesnik, već godinama, uzeti anti-upalne lijekove.