Autoimuni hepatitis - simptomi, znakovi i liječenje


Autoimuni hepatitis - bolest koja utječe na jetru, što je rezultiralo upalne procese u tijelu, a pojava fibroze, ciroze i zatajenja jetre. U većini slučajeva je razvoj sustava lezije i razvoj velikog broja različitih autoantitijela u serumu. u dubini studija specifične bolesti nalaze njezini uzroci nisu uspjeli.

Prvi simptomi autoimunim hepatitisom počinju gnjaviti bolestan u dobi od 30 godina. Znakovi bolesti imaju najveću sličnost s manifestacije akutnog hepatitisa. Glavni simptomi koji mogu poremetiti pacijenta s autoimunom hepatitisu:
• Umor i iscrpljenost;
• amenoreja u žena;
• Povećana jetra;


• Specifična nastanak čira;
• upala sluznice probavnog sustava;
• Osip kože i žutica.

To je često popraćena autoimunim kvara jetre drugih organa, koji su izraženi u slijedećim imunoloških bolesti:
• Kožne bolesti - dermatitis, herpes, urtikarija, gangrena, vitiligo;

• bolesti sluznice - ulcerativni kolitis, villous atrofija crijevne sluznice, gingivitis;
• Kršenje krvi - i hemolitička anemija, trombocitopenija pernytsyoznaya.

Ovo nije potpuni popis bolesti koje se mogu pojaviti tijekom latentne bolesti.
Vrste autoimunog hepatitisa

Danas autoimuni hepatitis mogli svrstati i prepoznati neke od svojih oblika, koji se razlikuju po prisutnosti specifičnih antitijela u tijelu, bolesti i značajka toka prognoze:

1. Anti-pozitivni ANA i anti-SMA - tip 1 autoimuni hepatitis;
2. Anti-LKM-1pozitivnyy - autoimuni hepatitis tipa 2;

3. Anti-SLA pozitivno - autoimuni hepatitis tipa 3.

Za tip 1 bolesti u 80% od cirkulacije karakterizira autoantitijela Ana i 75% Antihladkomyshechnye autoantitijela. Razvoj bolesti može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali se u većini slučajeva ovaj tip bolesti je dijagnosticiran u dobi od 12 do 20 godina nakon prestanka redovite menstruacije u žena zbog menopauze. U nedostatku adekvatne terapije za nekoliko godina u razvoju ciroze. U 80% slučajeva sa javlja liječenje kortikosteroidima oporavak, preostali broj pacijenata može se pojaviti kratka razdoblja remisije bolesti kod zaustavljanja lijekove.

Ako postoji drugi tip bolesti karakterizira anti-LKM-1 (10% od ukupnog broja slučajeva), nalazi se često kombinira s kombinacijom anti-LKM-3 i anti-LC-1. Čini se ovaj tip autoimunog hepatitisa u djece, ali njezino širenje ima više od 1 tip i samo 15% od ukupnog broja slučajeva hepatitisa. Vjerojatnost ciroze s ovom vrstom bolesti dva puta povećana u usporedbi s tipom 1 hepatitisa. Osim toga, za ovu vrstu bolesti u AIG puno teže i pogoršanje pojaviti svaki put nakon što prestanu uzimati lijekove.

Za treći tip autoimunog hepatitisa karakterizira anti-VP i anti-SLA u serumu. Većina sadržaja je također pronađena Asma i reumatoidni faktor.

Dijagnoza autoimunog hepatitisa
Da bi se spriječilo nepravilno dijagnozu potrebno je isključiti prisutnost takvih patologija kao što su:

• virusni hepatitis u kroničnom obliku;
• droge i alkoholni hepatitis;
• sklerozirajući kolangitis i autoimune primarni;
• različiti oblici i vrste jetre jetre;
• Wilson bolest i neuspjeh alfaantitrispirina.

Drugi postupak za detekciju autoimuni hepatitis - krvi ili plazme. U međunarodnoj medicinskoj praksi, a naširoko koristi metoda za dijagnozu autoimunog hepatitisa kao biokemijskih, seroloških i histoloških markera. Nakon potvrde bilo koje od sljedećih stavki pouzdano može govoriti o autoimunog hepatitisa karaktera:

• Bolesnik je provedeno transfuziju krvi;
• U povijesti nema recepcije hepatotoksičnih tvari i lijekova;
• Detaljni studij svojstava plazma markera autoimunog hepatitisa pokazuju višak γ-globulin i IgG, AST i ALT, te stope titar antitela SMA, ANA i LKM-1 veći od onih kod odraslih 1:80 i 1:20 za djecu.

Uzimanje uzoraka iz biopsije jetre pomoću postupka za određivanje prisutnosti ili protetski stepenaste nekrotičnog formacije, limfnog infiltraciju i povećan broj stanica plazme koji ukazuju na porijeklo autoimune bolesti.
Studije koriste magnetsku rezonancu ili kompjutorizirana tomografija i aparat za korištenje ultrazvuk može otkriti samo sadašnje stanje tijela, prisutnosti ili odsutnosti nekrotičnog područja, veličine i stanja jetre kanale.

Liječenje autoimunog hepatitisa
Kao glavni način dobivanja osloboditi od kroničnog hepatitisa autoimune pokazali dobru iskoristivost glukokortikosteroida. Oni pomažu da se uvelike smanjiti aktivnost patoloških procesa i smanjiti razorne posljedice autoimunih subjekata u hepatocitima. Pacijenti važno zapamtiti nakon potvrde dijagnozu autoimunog hepatitisa - bolest koja zahtijeva temeljitu i vrlo dugotrajno liječenje.

Osnovnim lijekovima, imenuje prisutnosti bolesti je prednizon. Trajanje doziranja treba biti najmanje 2 mjeseca. Raspored Prijem uključuje liječnika i ne bi trebalo biti povrijeđena, kako bi se izbjegle komplikacije. Odvikavanje od droga je moguće samo uz punu normalizaciju daljnjeg istraživanja u krvi i jetre tkiva. U nedostatku značajnijih poboljšanja nakon 4 godine drogeraši preporučene transplantaciju jetre transakcije iz zdravog donatora.

Vidljiv napredak u pacijenta može se postići dijeta s autoimunim hepatitisom. Popis prihvatljivih proizvoda može uključivati ​​sve. Jedine iznimke su oštri, slano, kiselo i kiselo jela. Također, trebali ograničiti unos hrane visoke u kakao, kava, gazirana pića, previše vruće ili hladno jela, grah i gljive.

Jedna od najčešćih pitanja o bolesniku - koliko živi s autoimunim hepatitisom? Definitivno odgovor na to pitanje je nemoguće. Uz pravovremene dijagnoze i punu tijek liječenja, provođenje redovitih mjera održavanja i preventivnih, čak i nakon 20 godina od bolesti podešenom opstanak je najmanje 80%. Ako propustili vrijeme i stupanj oštećenja jetre je vrlo visoka, oko polovice bolesnika može živjeti najmanje 5 godina, a samo 1 čovjek u 10 će proći kroz 10-godišnje prekretnica u životu s bolešću.