Hemangioma jetre - simptoma, liječenje i uklanjanje hemangioma operacijom


Jetrena hemangioma naziva abnormalnom proliferacijom vaskularnih mreža u tijelu. Unatoč činjenici da je ova formiranje tumora, to nije maligni i nikad metastazira. Do ovog stanja su sklonije žene, incidencija u usporedbi s muškarcima 5 ili više puta veći. Dijagnosticira jetre hemangioma često u osoba starijih od 45 - 55 godina. To je zbog činjenice da je dulje vrijeme, može biti bez simptoma.

razlog
Trenutno je benigni tumori jetre smatra kongenitalnih bolesti strukture vaskularne mreže. U tom slučaju, hemangioma često izoliran, male veličine i stavljen ispod kapsule. Međutim, u nekim slučajevima, stvaranje višestrukih tumora velikim ili čak div veličine koje uključuju u patološki proces i susjednim područjima. Ovaj tip se zove invazivan i vrlo rijetki.


Ne samo u teoriji hemangioma jetre uzima hormonsku teoriju. To je iz ove perspektive, može se pripisati čestoj pojavi bolesti u žena i muškaraca koji su primali hormonske nadomjesne terapije.

Klasifikacija
Postoji nekoliko klasifikacije bolesti. Prvi od njih je predloženo u 19. stoljeću otkrio bolesti Rudolf Virchow. Mnogi liječnici ga koriste u kliničkoj praksi iu naše vrijeme. Prema ovoj klasifikaciji razlikujemo sljedeće vrste:

• Kavernoznaya hemangiom, što je prilično velik (više od 5 cm) i neredovito konture. Sastoji se od vaskularne šupljine koje se spajaju u obliku veliku šupljinu ispunjenu venske krvi.

• kapilarni hemangiom rijetko prelaze 2-3 cm u promjeru. U strukturi sadrži male stijenki posude.

• membranski hemangiom.

Tu je i klasifikacija temelji se na težini kliničke manifestacije patoloških procesa:
• asimptomatski;
• jednostavno, ali klinički znakovi;
• komplicirano;
• atipični oblik.

simptomi

Simptomi jetre hemangiomi najčešće pojavljuju na značajne veličine (10 cm), ili raznih komplikacija.

Glavne manifestacije tumora je velika:
• bol u desnom gornjem kvadrantu povezane s tlakom kapsule povećanim opsegom;
• mučnina i povraćanje uzrokovani intoksikacije na neuspjeh background jetre;
• obrada kršenje bilirubin povećava razinu u krvi.

Svi simptomi bolesti se može pojaviti u drugim bolestima jetre i nisu određeni. Dakle, dijagnoza bez podataka ispita nije moguće.

dijagnoza
Za procjeni bolesnika sa sumnjom na benigne vaskularni tumor često koriste sljedeće metode:
• Ultrazvuk abdomena je većina informativan i jednostavan način pregleda. Ovaj set Sama prisutnost tumora tkiva jetre, svoje veličine i položaja. Uporaba Doppler odrediti odnos hemangioma žile.

• CT pruža dodatne informacije o lokalizaciji tumora i njegov odnos sa susjednim vlastima. Struktura tumori obično heterogene, ali na razini pokrajine. Za detaljnije procjene neophodno je koristiti intravenski kontrast koja se nakuplja na periferiji obrazovanja.

• Invazivne Istraga je angiografija (tseliakohrafiya). Ovaj kontrast supstanca nakuplja u praznine hemangioma i krvožilnog patološke nije pronađen.

• biopsija tumora pod ultrazvukom izvodi rijetko, budući da postoji visok rizik od masivnog krvarenja.
Poželjno je da se dopuni instrumentalni pregled, laboratorijske testove, koji se može otkriti znakove zatajenja jetre (povećana razina AST i ALT, manja koncentracija proteina), promjene hemostaze (nedostatak trombocita) i anemiju.

bolest
Bolest je obično benigni, tumor koji ne podliježe brzom infiltrativnom rast i metastaziranje. Međutim, komplikacije mogu razviti, najvažniji su:
• abnormalne izrasline jaz s razvojem unutarnjeg krvarenja;
• Kršenje sintetičke funkcije jetre, i stoga smanjenim udjelom proteina i valjanje elemenata u krvi;

• zatajenje jetre i ciroze;
• zatajenje srca;
• žutica, portalna hipertenzija i ascites;
• tromboza i upala vaskularnih anomalija.

liječenje
Samo radikalno liječenje vaskularnih tumora je kirurgija. Međutim, ne više od 10% bolesnika s jetrenim hemangioma to potrebno. Za ostale pacijente također treba gledati, držeći periodični pregled.

Indikacije za operaciju su sljedeći uvjeti:
• Break plovila koja su u razvoju tumora i vnutrybryushynnoho krvarenje.
• Značajan iznos hemangioma ili njegov brzi rast (više od 50% u šest mjeseci).
• teškim simptomima koji pogoršati kvalitetu života.
• Sumnja na malignu bolest.

Kirurgija može biti učinjeno kroz veliki rez laparotomichnyh ili pomoću videolaparoskopiya. To ponašanje parcijalna resekcija zahvaćenom segmentu roku ili ukloniti cijeli režanj jetre. U svakom slučaju, benigni tijek postupka poželjno je da se nastojati sačuvati maksimalnu količinu zdravog tkiva.

To je moguće izvesti angiografski embolizacijom jetrenih krvnih žila koje hrane tumor. U tom slučaju, rizik od krvarenja praktično nema. Na male veličine može biti učinkovit Kriohirurgija i smjesa.

Dijeta i tretman za ljude
Za nacionalnu liječenju bolesnika s jetrenim hemangioma koristiti različite bilje i miješati. To se može opravdati samo s malom količinom tumora otklanjanja teške simptome.

Za liječenje zatajenja jetre pomoću vapna čaj infuzije napravljen od zobi, mlijeka čička i američka komoljika. Sva rješenja primjenjuju se stope od oko četiri tjedna, tada je potrebno uzeti pauzu.

Posebna dijeta za pacijente s vaskularnom tumor jetre ne mora nužno slijediti, međutim, preporuča se ograničiti korištenje proizvoda koji imaju toksične učinke na hepatocita. Prehrana mora biti prisutan dovoljno probavljivih bjelančevina i vlakana, a ugljikohidrata i masti bi trebao biti ograničen.

Posljedice i prognoza
Prognoza hemangioma jetre ovisi o veličini i specifičnog položaja, ali uglavnom povoljni. Svi bolesnici trebaju proći rutinskog pregleda najmanje svakih šest mjeseci. To će vrijeme za kirurško uklanjanje tumora i izbjegavanje štetnih učinaka. Kada razbiti krvne žile tumora i odgodili operaciju moguće smrtnim ishodom zbog golemog unutarnjeg krvarenja.