Peritonitis - uzroci, simptomi, liječenje


Peritonitis - upala trbušne šupljine, zbog čega ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu operaciju i u odsutnosti, često dovodi do smrti. Peritonitis se može dogoditi zbog različitih razloga: infekcije trbušne organe da prodiru ozljeda. No, bez obzira na podrijetlo zaraze koja se proširila u peritonealnoj tkiva, je velika opasnost za život pacijenta.

Mehanizam infekcije u trbuhu
Trbušna - dva lista vezivnog tkiva odvajanje trbušne mišiće unutarnjih organa i tkiva koji razdvaja tijela apart. Ova tkanina nekoliko glavnih zadataka:

• fiksacija i izolacija od kojih su mnoge potencijalno izvor zaraze i bakterija;


• Borba protiv izolacije i prodire u šupljinu infekcija.

Značajke tkiva trbuha zdravo tijelo u borbi protiv infekcije velika, da aktivno sprječava razmnožavanje patogenih mikroorganizama, a ako ne mogu - izolira izvor zaraze preko ožiljka i ljepila. No, ako se infekcija je preširok i nedovoljno tjelesne rezerve da ga locirati (najčešće dolazi zbog slabe cjelokupnog stanja bolesti), infekcija se širi na području abdomena.

Smrtnim ishodom u sličnom scenariju javlja u 20-50% slučajeva, prognoze uvelike ovisi o vrsti infekcije, cjelokupno zdravlje, a uzrokuje infekciju.
Što prije liječnici prepoznaju peritonitis, veće šanse za oporavak.

Postoje primarni i sekundarni peritonitis:
• u slučaju primarne peritonitisa (također naziva idiopatska ili virusna) infekcije dobiva u trbušnu šupljinu kroz krv, limfni sustav tijela ili kroz jajovode (rijetko). Primarni izvor zaraze - često urogenitalnog sustava. Postotak primarne peritonitis - samo 1-1,5%;

• U većini slučajeva, infekcija je sekundarna u prirodi, rasplozhen izvor zaraze u probavnom traktu. Patogenih mikroorganizama prodiru u trbušnu šupljinu, na jednoj fazi bolesti želuca ili crijeva, ili kroz koji prodire traume ili kirurškog zahvata gdje infekcije ušao trbušne šupljine izvana.

Peritonitis može razviti tako brzo kao resursa u trbuhu pivstiny nije dovoljno imati ni izolirani fokus infekcije, a bakterije se brzo množe i uzrokovati ozbiljna stanja i kronični oblik s manje teškim simptomima.

Uzroci peritonitis

Bolesti koje uzrokuju primarne peritonitis se može pojaviti u bilo kojem organu, ali najčešće utječe na bubrege i organa reproduktivnog sustava je:

• upala pluća ili druge infekcije u novorođenčadi;
• streptokokne infekcije genitalnog trakta. To se često događa kod mlađih djevojaka;
• bolesti jetre. E. coli prodire kroz jetru u krvotok;
• aureus mogu prodrijeti u trbušnu šupljinu kroz kateter za vrijeme dijalize;
• Ostale bolesti zarazne prirode.

Primarni peritonitis je više karakteristično za djecu u tijelo djeteta sredstava za borbu protiv infekcije nije mnogo, što se brzo kretao kroz sustav krvi i limfnog i proširiti po cijelom tijelu.

Mogući uzroci sekundarne peritonitis više različitih:
• opstrukcija crijeva u djece;

• trbuhu krvarenje u novorođenčadi;
• gnojni-upalne bolesti trbušne šupljine - kao što je tipično za bebe;
• čir-nekrotično enterokolitis;
• loša cirkulacija u crijevnoj stijenci izoliranim crijevne uvijanje, strangulated inguinal kila ili kao komplikacija transfuzije krvi kroz pupčanu venu;

• tromboze;
• upala kamena žuči kao posljedica povrede ili virusne infekcije;
• upala slijepog crijeva;
• prodire ozljeda trbušne šupljine;
• rad. U tom slučaju, dijagnoza peritonitis komplicira činjenica da je pacijent prima nakon intervencije antibiotika, protiv bolova, a trenutno je u teškom stanju, posebno ako je operacija izvedena je za liječenje postojeće peritonitis.

simptomi
Klinička peritonitis ovisi o bolesti uzrokovanih infekcijom. Kod akutnih peritonitisa u prvoj fazi svog razvoja ima simptome:
• jaka akutna bol, najčešće - u tijelu, što je izvor zaraze. Pacijenti usporediti bol od boli nožem;

• visoka temperatura;
• općenito teška situacija s brzom propadanju;

• teški stres trbušne mišiće, pa je očito da se zove diskoidni želudac ili simptom SHCHetkina-Blumberg;
• poteškoće mokrenja i defecating, oni su često potpuno odsutna;
• jaka ponovio povraćanje ne dati olakšanje.

Tipično, pacijent zatraži pomoć, kada primijetite oštar pogoršanje u pozadini je poznat bolesti probavnog trakta i drugih trbušnih organa. U suvremenim uvjetima se bolest razvija samo dodatno oslabljeni pacijenata, djecu ili starije osobe.
Nakon oko dan počinje otrovni fazu peritonitis uzrokovane jakim zajedničkim infekcijom tijela. Opće stanje pacijenta slabi u odnosu na pozadinu smanjuje bol i napetost u trbuhu. Njegove crte lica pacijenta pogoršana udova rastao hladno, svijest postaje upetljan traje konstantno povraćanje.

Nakon dva ili tri dana dostigao terminalnoj fazi, pojavi pacijent "Hipokratovu lice" - tipičan mokro cyanotic koža blijeda, ugasle obraze. Stoga ne boli i napetosti trbušne mišiće. Tri dana kasnije, pacijent umre.
U kroničnom obliku simptomi su manje izraženi, bol i napetost trbušne mišiće su gotovo odsutna tako često kronična upala potrbušnice dijagnosticira tijekom laparotomije.

Peritonitis je uvijek opasan, bez obzira na uzroke i širenja infekcije. Liječenje prve akutne faze u većini slučajeva učinkovito i povoljno završava. Ako peritonitis razvijeni na sekundu, pa čak i više - treća faza, zahtijevaju reanimaciju, prognoza može biti vrlo nepovoljna.