Simptomi želuca i duodenalnog ulkusa - pravo liječenja


Čir (ili čir) u želucu i dvanaesniku - kronične bolesti s ponavljajućom sluznice želuca ili duodenalni ulkus, što je oštećenje formiranje ulkusa ili erozije na pozadini upale. Morfološki čir rana je depresija u zidu tijela koja se ne liječe dugo vremena (mogu samo ožiljak). Prema statistikama, vrhunac incidencija peptičkog ulkusa iznosi dobi 30 do 40 godine, a muškarci pate više nego žene.

Uzroci i mehanizam

Bolest pripada Polyetiological. To znači da djeluje kao puno razloga i faktora. Mehanizam se temelji na učestalosti agresije čimbenika (povećana kiselost, upala, infekcija, pepsin, žučne kiseline) u želucu i dvanaesniku čimbenika zaštite (adekvatnu opskrbu krvi tih zidova, zaštitni sloj sluzi). To dovodi do iritacije i konstantne gradijentnim formiranjem erozija (površne ulkusom), a zatim čira na sluznicu.


Uzroci koji uzrokuju agresivnost faktor prevalencija zaštitnih faktora su:
• upalne bolesti - gastritis, duodenitis;
• infekcija sluznice Helicobacter pylori - posebna bakterija koja se ne boji solne kiseline u želucu i prehrambenih enzima, što je rezultiralo upale i formiranje erozija i ulkusa;

• dugotrajno emocionalni stres i stres - uzrok cirkulatorni poremećaji (vazospazma) zidovi želuca i dvanaesnika;
• genetska predispozicija - osoba čiji su roditelji patili od peptičkog ulkusa, rizik od gore;
• Kršenje dijeta - kasno večeru prije spavanja, jela vsuhom'yatku na putu, nedostatak pune doručka dovodi do niže zaštitne čimbenike;

• Sustavno alkohol - u ovom slučaju, ne samo da je teško liker (votka) i pivo i vino može povećati agresiju čimbenike;
• Pušenje - pogotovo na prazan želudac;
• zlostavljanje pića sa kofeinom (jaka crni čaj, kava) - povećati kiselost iznad normalne razine;
• žvakanje natašte - refleks uzrokuje izlučivanje želučanog soka, koji je u odsutnosti hrane u želucu štetno utječe na sluznicu;

• duodeno- želučanog refluksa - obrnuti optužbe duodenalnog sadržaja u želucu, sa sadržajem pada žučnih kiselina je snažan čimbenik za agresiju;
• produženo korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova (aspirin, acetaminofen, ibuprofen) ili kortikosteroida (PREDNIZOLON) - nuspojava ovih lijekova je smanjenje zaštitnih čimbenika.

Znakovi bolesti
Ovisno o mjestu oštećenja sluznice želuca simptoma i duodenumu mogu varirati.
Želučani ulkus se manifestira simptomima:
• bol u želucu - gornji dio trbuha ostavio dot mjesto (pacijent može ukazati na mjesto prst boli), osip karakter, često se nalazi posta, poslije obroka smanjuje;

• žgaravica - peckanje iza prsne, uzrokovane povećanom kiselosti u želucu, često povezan s boli u želucu;
• belching kiseline sadržaja - isti razlog;
• težine u želucu nakon jela;
• mršavljenja na stalnoj dijeti.

Duodenalnog ulkusa očituje kako slijedi:
• Bol - Bol u trbuhu lokaliziran u sredini iznad pupka (mjesto projekcije duodenuma), prirodu točke ili difuzno, za razliku od čira bol javlja češće nakon obroka;

• nadutost (nadutost) - ovaj simptom je gotovo uvijek u pratnji duodenalnog ulkusa;
• mučnina, povraćanje ponekad;
• gubitak težine;
• podrigivati ​​s neugodnim mirisom.

Dijagnoza
Dijagnoza postavljena instrumentalno, a temelji se na proučavanju želuca i dvanaesnika putem sljedećih načina:

1. FEHDS (fibroezofagogastroduodenoscopy) - metoda se temelji na ulasku kroz usta u želucu i dvanaesniku svjetlovodni cijevi s kamerom i rasvjetom, što ga čini moguće ispitati sluznicu i uzeti biopsiju, ako je potrebno;
2. X-ray kontrasta studija - pacijent pije kontrast materijala (barij smjesa) koja ispunjava ulkus, čime sliku kako bi vidjeli detaljne slike;

3. ultrazvuk - na modernim vozilima može dijagnosticirati ulkus.

Najviše informativan način, iako nije baš ugodno za pacijenta je FEHDS u kojem liječnik vidi dobro mjesto, veličinu i stanje čira.

Moguće komplikacije
Komplikacije čira želuca je vrlo opasna i ako se ne liječi javljaju često.

• perforacija - čir formirati otvore na svoje mjesto. Sadržaj tijela ulije u trbušnu šupljinu, uzrokuje peritonitis. Ova komplikacija se zove - proboj ulkusa želuca i dvanaesnika, pojavljuje oštra bol kinzhalopodobnoy zahtijeva hitnu operaciju.

• Penetratsija - čir na obližnje organe, u pratnji boli, ali manjim intenzitetom nego perforacije, simptomi disfunkcije organa, koji penetrirovat ulkus. Najviše pogođeni gušteraču i veći omentuma.

• krvarenja iz čira - nastaje kada proces uključuje velike žila zahvaćenim organima. Očituje karakteristična simptoma prestanak boli (krvarenje čira i krvi ispire smanjuje iritacije), a zatim pridružuje povraćanje "kave" (u krvi pod utjecajem solne kiseline -korychnevyy postaje tamna boja) i tamne stolice. Prva pomoć je primjenjuje na trbuhu hladno. Konzervativno liječenje (intravenski hemostatskih agenti) i kirurški.

• malignost ulcer - ulcer Proces degeneracije tkiva zloćudnog tumora.
• pyloric stenoza - sužavanje izlaza i piloričkog želuca.

Kako liječiti duodenalnih čireva i želudac?
Liječenje kompleks uključuje prehranu, konzervativno i kirurško metode. Kako se ne bi izazvati iritacije i čireva rast, važno je slijediti dijetu koja ne štedi. Izbornik bi trebao sastojati od kuhane i sjeckani hrane. Hrana razlomka, uzeti hranu u malim količinama do 5 puta dnevno. Budite sigurni da se eliminiraju pržena, dimljeni proizvodi, kiseli krastavci, gljive. Ni u kojem slučaju ne može piti alkohol i pušiti. Pravilna prehrana je ključna u liječenju ove bolesti.

Konzervativna terapija uključuje primanje antimikrobna (anti Helicobacter pylori), kako je propisano kyslotoznyzhuvalni lijekova (omez, ranitidin, famotidin) i bizmuta preparata koji imaju adstrigentno djelovanje - pokriva zaštitnu foliju ulkus (neki Nol).
Kirurgija svibanj se preporuča ako nema pozitivnih dinamike u roku od 4-5 mjeseci konzervativnog liječenja. Ovisno o veličini čira izdvojeni i zašiveni ili resekciju (djelomično uklanjanje) u želucu ili duodenumu dvanaest. Prevencija peptički ulkus s ciljem eliminacije čimbenika koji potiču njegov razvoj