Antelisthesis kralješci L3, L4, L5 - što je to, simptomi, liječenje


Antelisthesis lumbalni prednji pomak u pratnji jednog ili više kralješaka. Tu je patologija mnogih razloga, ali najčešće - sa intervertebralnog diska degeneracije, ozljeda i patoloških kralješka.
Bez fizičke aktivnosti svjetlosti i prosječnom stupnju bolesti ne pogoršati. Kad čovjek postavlja ozbiljnosti, tu je bol - zbog nestabilnosti kičmene segmentu.

Što antelisthesis L3-L5

Antelisthesis opasno "slip". Kad napora ili podizanja teških tereta verhnelezhaschiy kralješka seli u odnosu prolazi ispod. Taj pomak mekih tkiva istezanje ligamenata, mišića premorenost sebe.
Opasni simptomi proizlaze protiv kompresije leđne moždine:


• paraplegija ili paraliza (fragmentarni ili potpuni imobilizacija udova);
• parestezija (povrede osjetljivost);
• Nekontrolirano mokrenje i defekacija;
• Prisilni se uklanjaju samo novokain blokadu.

Klinički simptomi ovise o smjeni mjesto. Antelisthesis L3 dovodi do poremećaja inervacije prsni organi, reproduktivni sustav otežava funkcionalnost, čine spastic kontrakcije lumbalne mišiće.

Antelisthesis radikularna bol L4 popraćeno s disfunkcijom prsni organi. Imati bolove u stražnjici i perineum (smanjenje Spasticom mišićima leđa).

Naprijed pristranosti L5 kralješka formiranja opasne simptome:
• Akutna bol u leđima;
• istjerani;
• Kompletan mišići imovine;

• stenoza leđne moždine;
• Prisilno mokrenje i defekacija.

Koje su različite vrste lumbalnu antelisthesis
Antelisthesis lumbalne kralježnice (L1-L5) mogu biti sljedeće, ovisno o uzroku:
1. displastična (kongenitalna) - dolazi iz nerazvijenosti zglobne površine ili hvataljke kralješka. Obično patologije promatrana na L5-S1. To dovodi do kliznih tijela L5 i sacrum na visokom "blok" od lumbalne kralježnice;

2. istmicheskoy antelisthesis obično promatraju u L4-L5. Pojavljuje se u pozadini traumatskih ozljeda. U adolescenciji kompresije frakture kralješaka vyshelezhascheho pratnji klizne prema naprijed. Ako se nastavlja dok postoji proliferaciju vezivnog tkiva, što dovodi do stabilne krivljenje kralježnice;

3. Degenerativne antelisthesis LV kralježak vidjeti na radiograma u zagradi kralješka kvara ili nedorazvytyy zglobne površine. U starijih ljudi tijekom vremena je degenerativni artritis kralježnice, što dovodi do nestabilnosti kralježnjaka segmentima. Žene U tom kontekstu antelisthesis L4-L5 pojavljuje više od pola jači;

4. traumatskog vertebralne pomaka prednja - posljedica oštećenja ligamenata ili mišića-koštanog sustava;
5. Patološki oblik bolesti javlja kada oštećenje kralježnice upale ili tumora;
6. posthirurhicheskie listez L3-L5 je posebna vrsta pristranosti. Razlog za pojavu - kirurško odstranjivanje stražnjem dijelu tijela kralješka. Niska mobilnost u početku nije popraćeno teškim bolovima. Oni se pojavljuju nekoliko dana nakon bolesti.

Za izražavanja predrasuda emitiraju stupanj 4 bolesti:
• 1 stupanj - odstupanje vyshelezhascheho kralješka u odnosu na nyzhelezhaschemu 25%;
• 2. razina - pomak 50-75%;
• 3 razine - 76-100%;
• 4 razine - više od 100%.

Iznad klasificiraju prema stupnju patologije Mayerdinhu. Oni se koriste u Europi u odabiru tehnologije za pročišćavanje patologiju.

Dijagnoza i liječenje
Na taktike terapija također utječe na oblik bolesti:
1. Stabilno;
2. nestabilan.

Nestabilna antelisthesis L3-L5 pratnji pomicanjem kralježaka pri promjeni položaja tijela. Ova situacija je opasno na paralize udova, u pratnji kompresije leđne moždine.

Spondiloliznyy antelisthesis 4 kralježak stabilan oblik karakterizira postojanost kralješka segment, bez obzira na položaj tijela. Za dijagnosticiranje dovoljno da bi funkcionalno radiografiju u lumbalnom savijanje i protezanje položaj bolesti. Ova studija će procijeniti pomicanje tijela kralješka.

Nestabilnost situacije na funkcionalnim radiograma omogućuje kirurga predvidjeti unaprijed izgled i značajke kirurškog liječenja bolesti.

Mobilnost vyshelezhascheho kralježak odnosu na nižoj razini L4-S1 može biti povezana s Cauda equina sindrom.
Poraz dno živaca pleksusa patologije dovodi do gotovo sve zdjelice i donjih ekstremiteta.

Naprijed pomak kralješka na L4-L5 u kombinaciji s Cauda equina sindrom brzo dovesti do totalnog kvara mišića donjih ekstremiteta i osjetljivosti kože kršenje glutealne regije.

Ovo stanje je pomak kralježaka L3, L4, L5 i S1 nachytaty treba tretirati s više blage bolesti. Ako to postaje srednje i teške stupanj, postoji etiološki tretman. Bol i upala kralježnice može se ukloniti samo za kratko vrijeme. Bolje ne izvoditi antelisthesis za sprečavanje invalidnosti.