Bisfosfonati u osteoporoze - aplikacija


Osteoporoza se zove multyfaktoryalnoe sustavne bolesti koja povećava rizik od prijeloma kostiju, što dovodi do slabljenja kostiju tkiva.
Kad bolest mijenja strukturu, gustoću kostiju, što je glavni razlog za smanjenje čvrstoće kostiju tijekom vremena postati vrlo krhkih kostiju.

Rizik od bolesti koja dovodi do osteoporoze invaliditeta.

Osteoporoza: njegove vrste i kako prepoznati
U medicini, osteoporoza je podijeljen u nekoliko tipova.

Postklimakterychnyy - Ovaj tip bolesti povezan je sa smanjenom funkcijom ženskih spolnih hormona. Ovaj razred primarne osteoporoze. Smanjene izlučivanje spolnih vrijeme menopauze, što nepovoljno utječe na zdravlje kosti.


Starac (senilnost) - vrsta razvija kad je opće starenje, i na taj način smanjuje snagu kostura. U razvoju ove bolesti utječe na slabu apsorpciju kalcija u crijevima, sporo vyrabatyvanye vitamina D u tijelu.

Hormonska (steroid) - je vrsta bolesti u kojima povećana hormone, koji se također može koristiti s sintetičkim hormonima.

Razvoj bolesti je utječe mnogo faktora. Neki od njih čovjeku za sve svoje velike želje ne mogu utjecati na to:

• genetsko naslijeđe;
• dob;
• ženski spol;
• tanke kosti.

Postoje neki čimbenici koji utječu može i treba biti, to su:
• nedostatak kalcija;
• nedostatak vitamina D;

• alkoholizam;
• nikotinske ovisnosti;
• kofein.

simptoma osteoporoze
Osteoporoza se odnosi na takve bolesti koje su previše teško primijetiti u ranim fazama razvoja. Razvoj bolesti je gotovo bez simptoma ili malosymptomnoe. Jednostavno proći artroze ili leđne osteokondroza. Dijagnoza je često, kad je činjenica svershylsya prijeloma. Ova bolest je također opasno, jer se može dogoditi čak i kada je dizanje utega ili lakše ozljede. Postoje znakovi po kojima još uvijek možete prepoznati početnoj fazi bolesti - a krhki nokti, krhki kose koja je promijenila stav da je uništio zube. Kad sjedeći posao može biti bol u torakalne i lumbalne. Često tijekom spavanja smanjuje nogu grč. S obzirom na činjenicu da je smanjena visina vertebralne visine čovjeka smanjena.

Ako ste pronašli navedene značajke, posjetite liječnika i testiranje na prisutnost bolesti.

dijagnostičke metode
Najčešća metoda dijagnoze je x-ray. No, rani oblik osteoporoze radiografiju nije prikladan, jer ne možete vidjeti gubitak koštane mase do 25%.

Danas je standard u dijagnostici DEXA - Dual-energetske X-ray apsorpciometrijom. Ova vrsta kvantitativne procjene koštane mase. Indikacije za ovaj ispit će se početkom menopauze, reumatoidni artritis, nasljedna povijest i drugi.

Biokemijski biljezi se također koriste za dijagnosticiranje bolesti. Glavni cilj markera - prilika za procjenu metabolizam kostiju. Pacijenti koji imaju visok metabolizam, mnogo lakše prihvatiti bilo kakve pripreme estrogena i kalcitonina. Ovisi o mogućnostima liječenja i odrediti učinkovitost.

Tretmani, imenovan u osteoporoze
U liječenju osteoporoze treba poduzeti sve potrebne mjere da se stabilizira metabolizam kostiju, spriječiti prijelome, kako bi se postigla usporava gubitak koštane mase, smanjuju bol.

Nedavno, svijet je prešla na studij molekularne i genetske procese u tijelu. Duboko poznavanje patogeneze osteoporoze i koštane pregradnje omogućuju razvoj novih lijekova antyosteoporetycheskye.

Postoji podjela lijekova koji se koriste za sprečavanje i liječenje osteoporoze su:
• osigura ravnotežu kalcija;
• inhibiraju resorpciju kosti (estrogene, bisfosfonati);
• potaknuti stvaranje kosti (parathyroid hormon, anaboličkih steroida);
• poboljšati koštano tkivo.

Praktičar ima u svom arsenalu lijekova, različitih mehanizama djelovanja, kemijskoj strukturi i drugim pokazateljima. Ovisno o vrsti bolesti i individualnog tijela za odabir i imenovanje najprikladniji. Bisfosfonati u osteoporoze - jedan od najučinkovitijih lijekova.

Liječenje osteoporoze bisfosfonatima
Nedavno, grupa je značajno bysfosfonatov (ili byfosfonatov) narasla - ovi lijekovi imaju dokazano učinkovitost.

Bisfosfonati u osteoporoze - je da su droge uključene u međunarodnim i nacionalnim smjernicama i preporukama kao prva linija lijekova a.

Lijekovi koji su dodijeljeni pacijenata s osteoporozom:
• zoledronovaya kiselina;
• alendronat;
• rizendronat;
• Ibandronat dao.

Razmislite svojstvo droge "alendronat".
Oznaka za ovaj lijek je prevencija i liječenje u postmenopauzi, steroida i senylnoho osteoporoze. Treba napomenuti da je apsorpcija lijeka iz gastrointestinalnog trakta je ograničen. Rano ulazak Alcndronat - 2 sata prije obroka pruža bioraspoloživost je 40% viša od lijeka za 30 minuta prije jela.

U roku od 30-60 minuta nakon uzimanja (jako brzo) distribuciju lijeka u mekom tkivu s naknadnim redistribucije u kosti i djelomične mokraći. Nakon primitka terapijske doze koncentracije lijeka u plazmi je 5 ng / ml - malo. Međutim, lijek se veže na proteine ​​plazme je 78%. Do 60% doze je koncentrirana u kostur, ostatak tzv nepereraspredelivshayasya izlučuje putem bubrega. Urin alendronat pojavi nepromijenjena, to sugerira da se lijek ne prolazi kroz metabolizam. Lijek je nekoliko godina u kosti, što je povezano s hidroksiapatita.

Kako bi smanjili sukladnosti (pridržavanje), kako je propisano patogenetskih lijekova - kalcij s vitaminom D. S obzirom na činjenicu da je s godinama tijelo postoji nedostatak vitamina D, ta činjenica je temelj kombinirani pripravak.
Dakle, danas je liječnik ima tri verzije lijekova bisfosfanatov:

• jednokomponentnih;
• dvokomponentna;
• dva sadrže bisfosfonati (alendronat i vitamin D).

Mono pripravci koji sadrže jednu alendronat u različitim dozama - 10 i 70 mg.
U sklopu dvuhkomponent droge - alendronat i kalcija. Istraživanja su pokazala da je 3 mjeseca uzimaju doze alendronata 10 mg u / dan. s dodatkom kalcija smanjene razine markera resorpcije kostiju. I do 6 mjeseci dobijete dvokomponentno lijek povećava razinu unatrag formacije. Ova kombinacija lijekova može promatrati smanjenje vertebralnih fraktura i kuka i drugih prijeloma mjesta vnepozvonochnyh.

U dostupnoj literaturi nema dokaza o kliničkoj učinkovitosti i sigurnosti dvokomponentnih proizvoda koji sadrže bisfosfonatima. Ovi lijekovi su alendronat kombinaciju prirodnog vitamina D.
Dostupnost lijekova u vitamin D:
• aktivira apsorpciju kalcija u gastrointestinalnom traktu;

• aktivira preoblikovanje kosti;
• poboljšava neuromuskularni provođenje;
• poboljšava kontraktilnost i opuštanje mišića.

Praktičnost: lijek primjenjuje jednom tjedno. Uporaba lijeka također usmjeren na povećanje učinkovitosti i poboljšanje kvalitete života.
U skupini kombiniranih terapija treba spomenuti kombinirani pripravak Tevabon (Israel), aktivne tvari koje su alendronat i alfakaltsidol. Ta kombinacija se pokazala učinkovitost u liječenju bolesti kao što je osteoporoza.

Prevencija osteoporoze
Jedan od primarne prevencije bolesti - zdrav način života. Naravno, aktivne vježbe.
Obratite posebnu pozornost treba dijeta. Jedite namirnice koje sadrže velike količine kalcija (brokula, sir i mliječni proizvodi). Isključi imaju potpuno alkohola i nikotina.

Ona je obavezna za dijagnosticiranje žene štitnjače, osobito stariji od 40 godina. U slučaju bilo kakve promjene odmah proći tretman.