Dislociranosti od ramenog zgloba - liječenje, simptomi i posljedice


Traumatska ozljeda mišićno-koštanog sustava -ruhovoho danas - jedan od najčešćih patologija. Često zahvaćeni zglob ramena, zbog svojih anatomo- funkcionalne značajke. Struktura patologije ramenog zgloba iščašenja - najčešća bolest. No, ponekad se u medicinskoj praksi i pronašao frakture ramenog zgloba, što je vrlo bolno i teško liječiti.

Dislokacija ramena zgloba - patološko stanje temelji se na razlici zglobne površine, u kršenje motornih funkcija.

Uzroci i mehanizmi
To sve ovisi o vrsti bolesti državne obveznice zajedničkog cjelokupno zdravlje. Obično, primarni ramena iščašenja koja proizlazi iz ozljede na ruku, jakim udarcima ili prekomjerne rotacije ramena. Pojava povratnih poremećaji povezani s bacanjem ruku. Dakle, ne postoji izlaz iz ramenog zgloba glave depresije. To je popraćeno jakim istezanje zglobne čahure, tetiva i ligamenata, koji su sastavni dio jača ramena. Postoji hyalynovoho oštećenja hrskavice s mogućim potpuno ili djelomično odvajanja zglobne usne.


Malo anatomije
Član artikulacija velikih zglobova, okruglog oblika, a sastoji se od glave i ramena zglobne površine lopatice. Trenje površina prekrivena hijaline hrskavice, koji imaju pan zhelobkovatuyu strukturu graničnog entuzijazma. To se zove glenoid usne koji drži glavu u stabilnom položaju. Sve strukture zglobova, zatvoren u kapsulu u prilogu rubova hrskavičnih struktura. Od zajedničkih vježbi kretanja u svim avionima, što je dodatno utvrđeno izvan ligamenata, mišića i tetiva koje čine rotacijski pljuska.

simptomi
Glavni simptomi ovise o vrsti iščašenja.

Postoje sljedeće vrste:
1. Primarna - došao prvi;
2. Upoznati. To je stalna premještanja o nekim zajedničkim;
3. zastario. Ima li iščašenja ne priznaje i ne pustiti u dugo vremena.
4. Poluvyvih ili djelomična. Tu je nepotpuna iščašenja Vratite zbog utjecaja kapsule između zajedničkih površina. Vi svibanj biti upoznat, stara ili iščašenja.

Ovisno o položaja glave u odnosu na dislokacije zglobne šupljine:
1. Prednji;
2. straga;
3. vrhu;
4. Spustite;
Najčešći oblik mješovita kao perednenyzhnyh zadnenizhnih i poremećaji.

Klinički znakovi i simptomi
Glavni simptom je dislokacija ramena bol u zglobovima, poremećaj kretanja utjecala na nužnost i deformacija u zglobu.

Bol je jača, novija iščašenja. U starijim ili uobičajeno poremećaji mogu zastupati manje boli.
Pokreti neuspjeh. Također ovisi o vrsti iščašenja, a može se otkriti, od ne - u osnovnim procesima u laganom ograničenja u uobičajenom iščašenja.
Deformacije. Svaki oblik iščašenja u zglobu tijekom acromial kraju ključne kosti definiran ušće koji nije na suprotnoj strani.

vrste poremećaji
Primarni ramena iščašenja može pojaviti u potpunosti u bilo zdrave osobe u jesen na ispruženu ruku ili jakog utjecaja. U tom slučaju, voditelj ramenog zgloba dolazi iz depresije. Postoji uganuća i kapsule puknuti i mogući prodor između zajedničkih površina, držeći glavu u pogrešnom položaju. U vrijeme dislokacija pojavljuje najjači bol u zglobovima s klikova. Na ispitivanju, pacijent umjeren ruku, kao i svaki pokret izaziva povećanu bol. Ramena prislonjen na tijelo.

Definira kao deformacije povlačenju. Glava ramena može napipati u potključnih regiji. Teška ramena napetost mišića i oteklina. Svaki pokret u zajedničkom nemoguće. Za dijagnozu pomoću konvencionalna radiografija u dvije projekcije, koji daje detaljne informacije.

Tu je i uobičajeno dislokacija ramena je teško dijagnosticirati i liječiti. Njegov nastanak ovisi o mnogim čimbenicima: ozbiljnost početnu dislociranosti, individualne anatomskih i funkcionalnih karakteristika zgloba, ispravnoj praksi i sukladno preporukama nakon eliminacije iščašenja. Tipično, formiranje ove vrste patologije povezane sa slabom opuštanje mišića u prvom položaj. Kao rezultat toga - nepotpune smanjenja, kapsula u sendviču između zajedničkih površina. Pokret je djelomično obnovljena, stvarajući lažni dojam o lijeku. No, s vremenom, zajednička zaraslo u krivom položaju, s oštećenjem kapsule i rotator pljuska koji su odgovorni za njegovu stabilnost. Osim toga, oštećeni zglobne usne, ne mogu držati glavu u fiziološkom položaju.

Klinički, bolest se očituje u obliku čestih premještanja miša (možda čak i nekoliko puta dnevno) dok je pokušavao podići svoje ruke, da imaju glavu, ispostavilo se, ili čak ispočetka nos. Ove premještanja pojaviti čak i za vrijeme spavanja. Karakteristično je za samo-redukcije, ili pacijenta. Jedino ako se ne događa često moraju posegnuti za stručnu pomoć.

Liječenje izmještanju
U osnovnim poremećaji premjestiti njegovu uporabu. Glavni uvjeti:
1. Kompletna opuštanje mišića. To se postiže Weighingequipment rukama visoko divan leži na leđima ili trbuhu, u toku 20-30 minuta;
2. Odgovarajuća anestezija. Najbolji rezultati dobiveni s općom anestezijom, jer, uz potpuni opuštanje mišića se postiže sa svjetlom i premjestiti kompletan pomicanje. Možda korištenje lokalnoj anesteziji.

3. Nedostatak grube manipulacije. Jaki pokreti grčevit može dovesti do oštećenja zglobne usana lopatica, zbog čega uobičajenu dislociranost.
4. Sjeti se da je više siguran je dislociran na slici, teže je za promjenu.

Fiksni ramena joint - metoda Hipokrat

Prva metoda predložio praksa Hipokrat, koji je vpravlyav pomaka pritiskom na petu u pazuhu, uz simultani potiskom ruke iznad zgloba. Metoda se koristi i danas.

Najučinkovitiji način da se praksa zajednički - Kocher način:
1. Dovođenje ruku na tijelo, dok pritisak prema dolje, savijanje ruku u laktu pod pravim kutom;
2. Bez otpuštanja vuče rotuvaty (twist) izvan ramena, podlaktice pomoću poluge;
3. Bez objavljivanju trakciju premjestiti lakat na prsima;

4. Položite ruke i podlaktice zdravog zgloba.

Nakon smanjenja iščašenja nametnuti Kosynochnaya rekord i začine (Deodora, velpeau) za 2-3 tjedana. Dugoročno imobilizacija, bolje oporavak zgloba.

Operacije s izmještanju
Postoji oko 400 vrsta operativnih postupaka. No, oni mogu rasklassyfytsyrovat slijedi:

Od načina izvođenja
1. artroskopski. Za korištenje artroskop (posebna kamera s pozadinskim osvjetljenjem), primjenjuje putem zajedničkih uboda, bez rezova. Isto tako, posebni manipulatori, koja je provedena smetnje. Prednost ove vrste operacije je mala trauma, dobar kozmetički učinak i brz postoperativni oporavak bolesnika. Značajke tih transakcija uključuju: plastične i obnovu zglobne hrskavice i usana, plastični okretnog pljuska i zglobna čahura.

2. Clear način. Uz ovu vrstu operacije se izvode na rez od ramenog zgloba, za dobar pristup zahvaćena područja. Postoje mnoge transakcijama mini pristup je samo 3-4 cm, što također daje dobre rezultate u svim aspektima.

Putem jačanje ramenog zgloba
1. Plastika kapsule i ligamenata. Uz ovu vrstu rada obnavlja zglobnu usne zatvaranje i mogući raskid zglobne hrskavice, kao i jačanje stabilnosti zglobne čahure dvokrevetnoj fiksacije.

2. Plastični tetive. S ovom vrstom zajedničke stabilnosti poslovanja postiže se kreće i popravljajući tetive duge glave biceps.
3. mišića plastike. Je li se kretati i postavljeni elementi hyperinflate okretaljka pljuska na ramenu.
4. kosti presađivanje. Metoda se temelji reprodukcije zajednički usne na njegove potpune destrukcije, s graft zdjelične kosti ili tibije.

rehabilitacija
Cijeli oporavak sustava i rehabilitacije na dislokacija sastoji imobilizacije, fizikalne terapije, vježbe i gimnastiku.
Uz fizikalnu terapiju, nakon eliminacije iščašenja, koristi elektroforezu kalcijevim kloridom, magnetske terapije, hidroterapiju, parafinske kupke, masaža. Obvezni strogi imobilizacija, posebno u postoperativnom razdoblju 3-4 tjedna. Ove metode pomaže regulirati funkcije ozlijeđenog ramena.

Vježba i vježbe nakon treninga izmještanju
Bili su podijeljeni u 3 vrste:
1. U cilju poticanja funkcije ekstremiteta tijekom fiksacije zgloba, nakon treninga ili operacije. Oni su zhynannya- proširenje ruke i podlaktice;
2. čiji je cilj vraćanje pokret, nakon uklanjanja učvršćivanje zgloba. Oni se sastoje od preliminarnih vježbi i nježnim pokretima od ramenog zgloba. Isključeni dizanje ruku prema gore;

3. Kompletan obnova mogućeg kretanja u zglobu. Sadrži sve segmente ud, bez ograničenja. Njihov je cilj - da se prilagode zglob na normalne životne uvjete. Izvodi svakodnevno i dugoročno.

Prva pomoć
Pružanje prve pomoći za žrtve kako slijedi:
1. Učvršćivanje rame na tijelu koje otpadnog materijala ili podlakticu vise na kosynkovu zavojem. Zneruhomlenist smanjiti bolove u zglobovima.

2. Primjena hladno lokalno. Pomaže smanjiti oticanje i bol ozbiljnosti.
3. Napišite sve lijekove protiv bolova i anti-upalne lijekove (analhin, ketalhin, paracetamol, deksalhin).