Deformirajuća osteoartritisa - uzroci, simptomi, liječenje


DOA koljeno je kronični poremećaj koji se odlikuje degenerativnih degenerativnih lezije zglobne površine s naknadnim sudjelovanje u patološkog procesa koštanog tkiva. Čini se formiranje kostiju izraslina (osteophytes), sekundarne sudjelovanje u patološkom procesu pridruživanja sinovij srednju upalni odgovor. Bolest predisponirani ljudi svih dobnih skupina, ali najčešće dijagnosticira u dobi od 40 godina.

Prevalencija DOA trenutno 60% od svih reumatskih bolesti. U opasnosti su žene, jer imaju bolest dijagnosticirana u 2 puta češće od muškaraca. Također vodeći dio obiteljske povijesti. Dakle, u obiteljima u kojima barem jedan od roditelja pati DOA, učestalost bolesti u djece 7 puta veći nego u zdravih obitelji.


Linije
Preporučljivo je osigurati dvije vrste DOA koljena. je:
• Primarni osteoartritis;
• sekundarni, gdje se u pozadini može otkriti patološke procese koji dovode do razvoja osteoartritisa deformiranjem.

Također deformira osteoartritis je klasificiran temelji na težini bolesti. Dijagnoza nužno utvrditi težinu, jer to utječe na prognozu za pacijenta. Postoje četiri faze, od kojih se izbor temelji se na podacima o X-ray.

U nekim slučajevima to može biti prisutan sinovit koja se ogleda u dijagnozi. To osteoartritisom koljena može biti u pratnji upale sinovijalne membrane, ili možda i ne.

Dijagnoza uma pokazatelj očuvanje zgloba koljena. Prva razina uključuje privremeno ograničenje kapaciteta. Drugi stupanj je karakteriziran trajnog invaliditeta. U trećoj fazi osoba treba izvan njega.

Uzroci
Razlozi koji razvija deformiranjem osteoartritisa, napokon instaliran. Universal patomehanizam generira opterećenje na zglobu je mnogo veća od pričuve snage. Tako je odlučio dodijeliti tzv povoljne čimbenike. To uključuje sljedeće:
• traumatske ozljede zglobova;

• displazija koljena (zove displazije kongenitalne genetskog defekta u kojima postoji povećana pokretljivost zglobova);
• opterećeni naslijeđe (deformiranjem Osteoartroza naslijedio polyhenno, postoji nekoliko geni određuju mogućnost bolesti);
• bolesti endokrinih žlijezda (dijabetes, acromegaly s povećanom proizvodnjom od hormona rasta, težine);

• dismetabolic pomak (gihta, povećana taloženja željeza u tijelu);
• mišićno-koštanog komorbiditet -ruhovoyi sustav (reumatoidni artritis, itd).

Kao rezultat uzročnih čimbenika deformacije osteoartritisa karakterizira oštećenjem aktivnosti hondrocita (vezivnog tkiva stanica koje proizvode kolagen i ostale komponente hrskavice), kao i smanjenje u snazi ​​zglobne hrskavice uslijed povećanog nakupljanja vode u njemu, narušavanja strukture svojih vlakana, itd

Početne promjene događaju u središnjem dijelu zgloba. To dovodi do pukotina i izloženosti kosti, koja se postupno podebljava i formirao koštane izrasline. Ova reakcija se kompenzacijski u prirodi. Paralelno s tim, tu su autoimune upale koja uzrokuje napredovanje bolesti i pojavu novih kliničkih simptoma.


Simptomi
Simptomi deformira osteoartritis zgloba koljena su kako slijedi:
• bol, pogoršalo tijekom vožnje samo oni povuku;
• bolovi koji se javljaju na početku pokreta (tijekom prvih koraka);
• Blokada boli koja je uzrokovala mišem pogoditi zglob između površina zgloba (pacijent ih opisuje kao ometanje za vrijeme vožnje);

• Pojava kriza u joint;
• mijenja oblik u zglobovima zbog kostiju izraslina;
• zajednička aktivnost ograničena na male, osim teškim slučajevima.

Dijagnoza
Dijagnoza se potvrđuje deformiranjem osteoartritis dodatne metode, uz veliku ulogu za X-ray. Koristite ga da se utvrdi stupanj bolesti. Osim toga, dijagnoza osteoartritisa je dijagnoza isključenosti, koje je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu kako bi se isključila bolesti sa sličnim simptomima. Dakle, glavni dijagnostički testovi u ovom slučaju su:

• X-zraka (kao što je navedeno gore);
• Opća klinička ispitivanja krvi (bez ozljede);
• biokemijska krvi (također bez mogućnosti);
• sinovijalna biopsija nakon histološki pregled;
• hrskavica biopsija istraživanje te strukture pod mikroskopom.

Dakle, dijagnoza osteoartritisa uma kao laboratorij i instrumentalnih studija.

Komplikacija
-dystrofichni Degenerativne lezije zgloba koljena, koje su se dugo smatrale ne dijagnosticira i brz liječenje može biti komplicirano različitim patološkim procesima. To može biti:
• ozljeda ispod tkiva;
• razvoj mišićnih grčeva;
• obezdvyzhennost pacijent dovodi do upale pluća hipostaticheskoy itd

Liječenje
Deformirajuća osteoartritisa može se tretirati kao konzervativna i operativna. Izbor taktika ovisi o mnogim čimbenicima. Međutim, bez obzira na liječenje bolesti cilj:
• smanjivanje napredovanja patološkog procesa zajedničkog;
• smanjiti jačinu boli;

• poboljšanje funkcioniranja zahvaćeni zglob;
• Reljef neugodnih kliničke manifestacije bolesti.

Medicinski program, koji je prikazan u osteoartritis deformiranjem zglobovima, sastoji se od tri glavne odredbe su prikazani u nastavku:
• provođenje terapija lijekovima (zauzima glavno mjesto u konzervativnom liječenju);

• fizičke metode anestezije (fizioterapija);
• rehabilitacija.

Deformirajuća osteoartritisa, bez obzira na njen stupanj pažnje patogene svrhe, predstavljao chondroprotectors i simptomatske (uglavnom hormonalne anti-upalne lijekove i non-hormonska terapija).

NSAR zauzimaju najvažnija za ublažavanje boli. Njihov pozitivni učinak je zbog činjenice da sprječavaju proizvodnju prostaglandina (posebna sredstva) koji su odgovorni za bol. Osteoartritis zahtijeva imenovanje tih lijekova u ovoj skupini koja se brzo uklanja iz tijela i imaju minimalne nuspojave.

Budući da su lijekovi izbora su indometacin, ibuprofen, diklofenak, meloksikam i drugi. Kad neuspjeh NSAR za ublažavanje boli pokazali hlyukokokrtikosteroidy uporabu. Uglavnom se uvodi u zglob, tako da se ova metoda je povezana s manjim rizikom od nuspojava.

Chondroprotectors obnoviti hrskavice strukturu koja je oštećena u različitim stupnjevima u ovoj bolesti zglobova. Glavni aktivni sastojci ovih lijekova je hijaluronska kiselina. To može smanjiti aktivnost enzima reakcije i povećati sposobnost sinteze hondrocita.
Deformirajuća osteoartritisa u nekim slučajevima to može biti znak za ortopedsku liječenje. To je zamijenite problematični zglob za umjetnu. Obično je prikazan u trećem ili četvrtom stupnju bolesti.

Prevencija
Osteoartritis koljena može se spriječiti ako slijedite ove korake:
• smanjiti višak tjelesne težine;
• smanjuje fizički stres na zglobove;
• Odbijanje loših navika;
• nosi koljeno kako smanjiti traumu joint;
• redovito praćenje reumatologa, ako je izložen dijagnozu osteoartritisa;

• neposredno posjet liječniku s pojavom pritužbi tipični DOA.

Koji liječnici prijaviti
U prisutnosti kliničkih znakova sumnja da je DOA koljenu, treba vremena da se potražiti liječničku pomoć za sljedećih stručnjaka:
• reumatolog - glavni liječnik koji se bavi pružanjem specijaliziranu skrb kod reumatskih bolesti, uključujući osteoartritis deformacijom na zglobovima;

• terapeut - omogućuje jednostavnu liječenje bolesti;
• Traumatski -ortoped koji definira indikacije za kirurško liječenje, kao i rješavanje zajedničkog implantacije nakon neuspjeha konzervativnog liječenja.

U zaključku, treba napomenuti da je deformiranjem osteoartritis koljena je česta bolest koja se nedavno sastao s još većom učestalošću. Uzročni čimbenici nisu potpuno uspostavljena, jer učinkovite preventivne mjere kako bi se razvio. U tom smislu, to je potrebno da se pravovremeno otkrivanje DOA koljeno. Također je moguće preporuča se utjecaj povoljne čimbenike. Međutim, nakon što stavite konačna dijagnoza je prikazano drži patogenu i simptomatske terapije.