Venska tromboza, liječenje ove bolesti, i razlikuje se od drugih tipova udara


Tromboza moždanih vena ili venske moždani udar - rijetka patologije, vjerojatno zato dijagnosticiranje ove bolesti uzrokuje određene poteškoće. Međutim, sadašnje metode kliničke dijagnostike potrebno je neko vrijeme da prepozna bolest i dopustiti rano liječenje. No, liječnici i dalje vjeruju da nisu svi slučajevi tromboze cerebralnih vena, priznaju. Štoviše, mnogi pacijenti koji su bili s "benigni intrakranijski hipertenzija" dijagnozom, to ne trpi, i venska tromboza.

Većina venska tromboza pogađa osobe s tendencijom povećanja protrombin koji je prošao lokalne zarazne bolesti (npr, sinusitis), što dovodi do dehidracije, ili trpjeti bilo raka.
Prepoznajte venske tromboze sposobnog liječnika koji poznaje anatomiju venske drenaže.


Patogeneza
Miokarda može biti uzrokovana opstrukcijom dišnih putova, i krvarenje u mozgu može izazvati i venske tromboze, ako njezina površina nije dovoljno velik.
U posljednjih nekoliko godina, statistika medicine tvrde da pacijenti s venske tromboze je mnogo više. Liječnici objašnjavaju da je činjenica da se ne poveća stopa incidencije i broj ispravno dijagnosticiran.

Samo 3-4 milijuna ljudi s venske moždani udar može dogoditi.
Etiologija
Postoje mnogi različiti uzroci i uvjeti koji mogu izazvati vensku trombozu, osobito:
1. Infekcija u nosnu šupljinu, posebice postrani i frontalni sinusa. I, iako je bilo uzročnik može izazvati vensku trombozu, najopasniji u tom pogledu, je Staphylococcus aureus.

2. Ozljede neki neurokirurški postupci.
3. Trudnoća i postpartum period pogoduju venske tromboze.
4. Primanje oralnih kontraceptiva.
5. hyperkoahulyatsyonnoho stanje povezano s antifosfolipidni sindrom i tromboembolije.
6. Crohnova bolest i ulcerativni kolitis povećati rizik od tromboze vena.

7. Prihvaćanje steroida.

8. hematoloških uvjeti, uključujući paroksyzmalnuyu noći hemoglobinuria, tromboze trombocitopenije purpura, srpa kletochnauyu anemije i policitemija vera.
9. Neki tumori.
10. sistemske bolesti (lupus, Behcetova bolest, Wegenerova granulomatoza).

11. Rizik od venske tromboze povećan sa nefrotski sindrom, dehidracija, ciroze i sarkoidoze.

bolest
• okluzija cerebralnih vena ili duralnih venskih sinusa može manifestirati kao SAH ili kao izolirani povećanja intrakranijskog tlaka.
• Glavobolja je čest simptom. Kad venska tromboza, to se događa iznenada i nepodnošljiva. Pacijenti opisuju bol tako: kao da je netko pokuca na glavu čekićem. Bolno često u pratnji mučninu i povraćanje, čak. Gotovo uvijek jaka glavobolja javlja nekoliko tjedana prije moždanog udara.

• Česti napadaje, pa čak i status epilepticus. U 40% bolesnika nikada ne pate od epilepsije, napadaji razvoj u prvim danima nakon pojave tromboze.
• Kršenje svijesti - zbunjenih govora na teške dubokoj komi.

• Možete doživjeti neurološke simptome kao što su: hemyparez, slabost donjih udova (ponekad i oboje), afazije, ataksija, horeyu.

• Šteta posebna intrakranijski živaca neuropatije uključuje vestybulyarnuyu - pulsira zujanje u ušima, jednostrano gluhoća, diplopija, opuštena osoba od ispadanja.
• Povremeno - papiloedema.

dijagnoza
Dijagnoza se obično temelji na iskazu MRI pregleda.
Normalno, kada je venska tromboza, moždani infarkt prostor ne zadovoljava zatvaranje arterije.

Krvni test - Povećanje hemoglobina, trombocita, leukocita. Posebna je pozornost posvećena trombocita u ljudi koji pate trombotycheskoy trombotsytopenycheskoy ljubičasta i one koje heparin.

Vrlo rijetko, ako postoji sumnja na zaraznu bolest živčanog sustava, preko bušenja, spinalna tekućina poduzeti. Međutim, ovaj postupak je zabranjeno ako je dijagnosticirana intrakranijski tlak.

Diferencijalna dijagnoza
Diferencijalna dijagnoza ovisi o povijesti, ali je obično potrebno ili dokaz o izuzeću:
• moždani udar arterija;
• ozljede glave;
• intrakranijski apsces;
• psevdotumoroznoho pankreatitis;
• HIV (uključujući encefalitis);

• sarkoidoza;
• Meningitis (pogotovo stafilokokni).

liječenje
Terapijski pristupi su određena mnogim činjenicama, ali uglavnom postojećih neuroloških komplikacija.
Briga za pacijente s venska tromboza je ista kao i za pacijente s moždanim udarom. To je:
Osoba treba lagati, tako da je glava u odnosu na donji trup, podignuta je na 30-40 °. Ovaj položaj omogućava donekle smanjenje intrakranijalnog tlaka.

Ako postoji ni nagovještaj sudskih - imenovan antikonvulzivi.
Specifični tretman koji obuhvaća davanje antikoagulansi, što je nuspojava unutarnje krvarenje. Najsigurnije je u tom pogledu antikoagulansa - heparin.
Vrlo rijetko riješiti liječnike u kirurgiji. To se obično događa kada postoji jasna neurološki poremećaji koji imaju tendenciju da se pogoršati. Tijekom operacije uklonjena opasnost krvni ugrušak i često opravdano, budući da je uspješno vođenje operacije pacijent u potpunosti oporavi.

komplikacija
Važno je da se intrakranijski venske tromboze je dijagnosticiran na vrijeme, inače ljudi koji čekaju za invaliditet, a ne isključuje smrt.
Prognoza
Normalno, uz odgovarajuće liječenje, dugoročna prognoza je dobra, ali bi mogao biti zaostalih učinci koji se javljaju kod epilepsije, depresije i vida nedostataka.

Ponovljeni napadi prisutni u 2,8% bolesnika. Stopa smrtnosti je 10% svih slučajeva venske tromboze.

Rizični čimbenici koji pridonose lošom prognozom su:
• rodnog identiteta (žena);
• zaraznih bolesti.
• Hidrocefalus
• intrakranijalnog krvarenja.

Rana dijagnoza i učinkovito liječenje antikoagulansima značajno poboljšati šanse za ljudski opstanak.