Kila rektuma - simptomi i liječenje


Kila međice ili rektalni prolaps rektuma je, što je posljedica slabljenja mišića zdjelice, što dovodi do poremećaja u njegovu fiksacije. Dakle, to je patologija također naziva rektalni prolaps ili Rectocele. U većini slučajeva, rektalni prolaps je rezultat čestih zatvor, proljev, hemoroidi trčanje, ozljede anus, uključujući i mehaničkim djelovanjem na prepone području tijekom operacije. U izrazitoj slabljenja mišića dna zdjelice kila može rezultirati iz čak samo kašalj ili kihanje.

Uzroci kila
Kila lokalizacije proizlazi iz povrede integriteta dna zdjelice strukturama. Nazvan prsni donji okvir koji se sastoji od mišića i ligamenata koje drže u zdjelici u ispravnom položaju, mjehur, maternica u žena s dodacima i rodnice, prostate u muškaraca, što je u rektum. Ako opuštanje tih mišića i ligamenata, koji se nazivaju i prsni dijafragma, što je posljedica istezanja ili oštećenja zdjelične organe, posebno rektum, pada i na kraju može ispasti.


Razlozi koji patološka stanja koja dovode do takvih promjena veza-mišićnih struktura zdjelične dijafragme, postoje mnoge. Na primjer, u žena tijekom menopauze takve promjene zbog niske razine estrogena, stoga pogoršava metabolizam tkiva u prsni organi i mišićne-frame ligament prepone. Često uzrok je rođenju djeteta. U nekim slučajevima, slabljenje dna zdjelice je posljedica operacije, u kojima se preklapaju strukture podataka dna zdjelice ili ynnervyruyuschye živce. Slabost vezivnog tkiva, a može biti zbog genetskih faktora. I naravno, to lokalizacija kila često prati hemorroyu trčanje. Često je kombinacija nekoliko čimbenika koji izazivaju svoj izgled.

klinički
Glavna manifestacija ove bolesti je izbočenje od distalnog rektuma izvan analnog sfinktera. Osim toga, možda ćete doživjeti simptome kao što su poteškoće u defekacije, što dovodi do pooštravanja zatvor, bol u međice i zdjelice promjenom intenziteta, obično uključuje prirodu i sluz, plačući i kalomazanie prepone. Ako infekcije ili upale sluznice promatrane simptomi trovanja i lokalnim znacima upale, je, prije svega, simptomi poput vrućice i lokalne hipertermije.

Žene ponekad primijetio rektalne herniju da mala bazena u vaginu. U takvim slučajevima, prikazuje uključivati ​​sljedeće simptome:
• osjećaj dodatni volumen u vaginu, osjećaj težine i boli u tom području i trbuha (tipične s tim horizontalnoj intenziteta tih simptoma su smanjena ili čak potpuno nestati);

• tijekom ginekološkog pregleda u lumen vagine odlučna ispružanje;
• Česte su pogoršanje upalnih bolesti urogenitalnog područja;
• moguća kršenja mokrenje i defekacija u osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura i rektuma;
• nemir i bol tijekom odnosa;

• bol u leđima.

Međutim, nisu sve žene kila dao mjesto, pogotovo ako je mali, klinički manifestira u tolikoj mjeri da je to primijetio. Neki pacijenti ne plaćaju pozornost na neke nelagode i osjećaja nešto extra u rodnici i ne mislim da to može biti zid izbočenje rektuma. I ići liječniku samo vremena kada patologije počne napredovati. No, ako je u početnoj fazi stabilizirati zidove vagine i rektuma praksi još zdjelice ponekad dovoljno fizioterapeut i electroprocedure, kada je još teže povrede su potrebne operacije.

dijagnoza
Da biste provjerili dijagnozu, a imaju tendenciju da biste vidjeli Proktolog au nekim slučajevima i ginekologa. No, pri određivanju strategije liječenja i opseg kila operacije zahtijeva preciznije studije koje omogućuju vam da vidite što od dna zdjelice tkiva oštećenih i poboljšati stupanj ptoza rektuma.

Prije nekog vremena u tu svrhu izvršena je magnetsku rezonancu koji vam omogućuje da vidite anatomiju zdjelice struktura u detalje i odrediti opseg štete. Međutim, do sada za takve dijagnoze mogu koristiti jednostavnije tehnički način, a to je rekonstrukcija trodimenzionalnog ultrazvuka, koji omogućuje tijekom dijagnostičkih postupaka i obavljanje funkcionalni testovi otkriti čak i početni manifestacija propusta rektum.

Također je potrebno odrediti daljnje strategije liječenja razjasniti status susjednih organa i općem stanju bolesnika, koji koristi laboratorijske testove i ispite instrumentalnih metoda, iznos koji je u svakom slučaju je individualan.

Strategija liječenja
U početnoj fazi kila, kao što je već spomenuto, u nekim slučajevima može biti izliječen jačanje mišićno-ligamentous korzet prepone pomoću fizikalne terapije i fizikalne terapije.

Međutim, u većini slučajeva, u praksi rektum i ojačati prsni dijafragmu zahtijeva operaciju.
Postoji mnogo različitih načina ispravljanja prolaps rektuma kroz operaciju. Operacije se provode i pristup kroz prepone, a prednji trbušni zid, ponekad laparoskopski, a ako kila se nalazi u vagini, a zatim chrezvlahalischnym pristup. U najtežim slučajevima koji su složeni nekroze crijevni zid i po život opasne pacijenta može zahtijevati uklanjanje ili resekciju debelog crijeva, a zatim prekriti neprirodnu anus na prednjem trbušnom zidu.

Izbor kirurškog pristupa i volumena kirurškog zahvata u svakom slučaju je individualan i ovisi o prolabyrovanyya rektuma, dobi i općem stanju bolesnika, stanje analnog sfinktera, i drugim čimbenicima.
Nakon smanjenja kila sadržaja i jačanje mišića i ligamenata okvira kako bi se izbjeglo ponavljanje treba poduzeti odgovarajuće preventivne mjere usmjerene na jačanje veza-mišićnih struktura i spriječiti povećani tlak unutar trbušne. Konkretno, pacijent bi trebao raditi fizikalnu terapiju, kako bi se spriječilo začepljenje i poslati potrebne napore kako bi liječenje bolesti koje su rezultirale pojavom njegovog kila.

Upalni procesi u umjetnosti, također su čimbenici koji mogu pridonijeti recidiv bolesti, treba liječiti antibioticima i anti-upalnih lijekova, au slučaju septičkih komplikacija pravovremeno ispuniti svoju kiruršku sanitarne.