Laktoza Mlijeko - simptomi, uzroci u djece i odraslih


Neki ljudi ne vole stabilan mlijeko nije sa strastima i hirovima okusa, a stanje njihova tijela. Korištenje čak nekoliko gutljaja mlijeka uzrokuje pojavu simptoma od manjih bloating privremene duševne bolesti. Najčešći uzrok ovog netolerancije smatra laktaze nedostatak.

Glavni ljudski šećera mlijeko i laktoza su sisavci. Za rascjepljivanjem u galaktoze i glukoze molekule (što se apsorbira iz crijeva u krv) priroda stvorila poseban enzim - laktaze (puni naziv - laktaza - florizin - hidrolazu). Sa svojim nedostatak ili odsutnost laktoze ne razgrađuje dobiva dalje u debelo crijevo i tu je hrana za bakterije. Ti mikrobi su obrađene u obliku laktozu višak plina i vode.


razlog
U mnogim mladim životinjama kada im dojenje i prebaciti na drugu vrstu hrane zaustavlja proizvodnju enzima u crijevima, kao nepotrebne za daljnje aktivnosti. Dakle, neki znanstvenici čak vjeruju da je suzdržavanje (normalno tolerancije) na mlijeko u ljudi tijekom 2 godine - to nije pravilo, ali rezultat mutacija u genima koji su se dogodili prije nekoliko tisuća godina. Pojava tih genetskih kvarova znanstvene ljudi čine za razvoj mljekarstvo. Ova hipoteza su povezane s postojećim i etničke razlike u incidenciji laktaznoyi neuspjeh. Da, to je gotovo odsutna na Aljasci sjevernoj Europi, Mongoliju i Indija. No, njegova frekvencija prelazi 70% u Latinoamerikanaca, Azijata, američkih Indijanaca i Izraelaca. U laktaze nedostatak otkriven u oko 16% stanovništva.

Laktazna Neuspjeh je podijeljena na:
• kongenitalne (osnovno, alaktaziya djeca);
• stečene (sekundarne).

Kongenitalna nedostatak laktaze obično povezana s genetskim poremećajima. Uzroci sekundarne nedostatka tog enzima može biti:
• virusnih gastroenteritisa;
• bakterijske crijevne infekcije;
• Giardijaza;

• alergije na hranu;

• Chronove bolesti;
• amiloidoza;
• Whipple bolesti;
• bolest celijakija;
• ulcerozni kolitis.

Taj nedostatak laktaze može nestati ako oporavak ili otpust tih bolesti. To teži biti djelomična (tj, pacijent zadovoljavajući može nositi neku količinu mlijeka i mliječnih proizvoda).

simptomi
Ozbiljnost kliničkih znakova nedostatka laktaze je vrlo promjenjiva. To je uzrokovano nedostatkom razini enzima (njegova potpuna ili djelomična odsutnosti) i količini laktoze koristiti u bolesnika hrane.

Najteži je nedostatak očituje kongenitalna laktaze, što je često karakterizirana potpunom nedostatku laktoze u tijelu (alaktaziya). U roku od 1-2 sati nakon prvog prijema mlijeka (dojke, krava, itd) ili dojenačkoj formuli ima dijete:

• proljev (vodenast, površan, obilna stolica s kiselim mirisa);
• izrazio nadutost;
• gunđanja;
• kolike;
• povraćanje.

Daljnje povećanje grudi simptome, postoje znakovi dehidracije, znojenje, tahikardija, povećava gubitak težine.
Odrasli često još uvijek vidi hypolaktazyya (djelomična nedostatak), jer su ti učinci su manje šareni i dogoditi samo nakon jela 1-1.5 šalice mlijeka. Osim toga, postoji svibanj extraintestinal simptome:

• slabost;
• zimica;
• vrtoglavica;
• osjećaj boli i narušavanja srca.

Ako prestanu koristiti laktozosoderzhaschye proizvode, svi klinički simptomi nestaju nakon 3-4 sati.

dijagnoza
U mnogim slučajevima, nema posebne dijagnostičke postupke za provjeru nedostatka laktaze je potrebno. Zbog prigovora jasno povezana s unosom mlijeka i raznih mliječnih proizvoda, te ih ukloniti iz prehrane dovodi do normalizacije zdravlje. No, u slučaju spora, liječnik može preporučiti sljedeće testove:

• procjena laktaze aktivnosti u uzorcima sluznice (byoptatah) tankom crijevu (biopsije dobivene tijekom endoskopije: fybrohastroduodenoskopyy ili fibroenteroskopii);
• genetski krvi;
• Test daha (vodika);
• Ispitivanje Otvaram laktozu;
• određivanje galaktoze u mokraći i krvi.

liječenje
Osnovni liječenje bolesnika s nedostatkom ili odsutnosti laktoze je eliminacija dijeta (eliminiranje izvora laktoze iz prehrane ili ograničenja). Farmakološka sredstva su u drugom planu.

Clinical Nutrition
Ako je potvrdio alaktaziya samo liječenje je završeno i cjeloživotno odbijanje mlijeka u bilo kojem obliku i mliječnih proizvoda. Dojenčad prenijeti na umjetno hranjenje posebne mješavine. Ove opcije mogu se naći bezlaktoznye mješavine Nan, "Bakin koš", "Nutrilon" itd Obično njihova ambalaža može vidjeti kratica "BC" ili "FL». Kad hypolaktazyy imenovan nyzkolaktozni smjesu.

Nakon toga, ovi bolesnici bi trebali biti svjesni skrivenih izvora laktoze (što može sadržavati mlijeko ili mlijeko ispari). Oni mogu biti:
• margarin;
• pire krumpir u prahu;
• slastice;
• pečenje;
• omelets;

• juhe vrhnje;
• konzervirane juhe;
• poluproizvodi;
• umaka;
• Iris;
• Candy;

• mješavina za izradu peciva, kolači, palačinke,
• spreman začina.

Osobe s teškim nedostatkom laktaze treba pažljivo analizirati sastav i čak lijekovi (npr laktoze uključene neke probiotike) prije hospitalizacije.
Osim toga, budući isključenje ili ograničenje značajnog mlijeka u tih bolesnika s povećanim rizikom od nedostatka kalcija, a time i od osteoporoze, kosti stanjivanje i patoloških prijeloma. Da bi to spriječili, bolesnici trebaju redovito jedu namirnice bogate kalcijem i / ili vitamina D, koji pospješuje apsorpciju kalcija:

• raątika (salata, špinat, itd);
• brokula;
• proizvodi od soje;

• repa;
• kupus;
• riblje konzerve s mekim kostima (losos i sl);
• jaja;
• rižinog mlijeka;
• jetre.

Osim toga, na policama supermarketa i danas možete pronaći posebnu bezlaktoznuyu mlijeko, to je posebno dizajniran za tih bolesnika.

Ako hypolaktazyy preporučiti pacijentima kako bi se utvrdilo svoju individualnu dozu mlijeka. Neki pacijenti mogu popiti 200 ml (ne na prazan želudac, u podijeljenim dozama, polako, 1-2 puta tjedno). To je istaknuo da je postupno povećanje broja pio punomasno mlijeko i poboljšava toleranciju. Ako tolerancija na mlijeko mala, ali možda i koristiti mliječne proizvode, morate uključiti hranu sireva (pogotovo sir) i jogurt. Oni su niske laktoze i visoku hranjivu vrijednost.

Farmakoterapija
Neki pacijenti ne žele se ograničiti i koristiti dostignuća suvremene farmaceutske industrije. Postoje 2 vrste lijekova:
• lijekovi s laktazoy koje treba poduzeti zajedno s mlijekom ili mliječnim proizvodima (Laktraza, itd);
• lijekovi s laktazoy koje se dodaju u mlijeko prije konzumacije (lakteyd itd).

Prognoza (uz pravovremenu dijagnozu i prehrane) povoljne.