Operacija za uklanjanje hemoroida - vrste kirurškog liječenja


Operacija za uklanjanje hemoroida - radikalni tretman za ove neugodne bolesti, koja se koristi za kronične oblike proširenih vena u rektumu i akutni proces, u pratnji jakih bolova. Specijalist Proktologija govore preporuča za bolesnike konzervativno liječenje hemoroida, ali ako oni ne donose olakšanje, a pacijent je u remisiji, možete uzeti u obzir kirurško odstranjivanje čvorova.

U akutnim hemoroide značajno povećao rizike povezane s operacijom, tako da su pacijenti savjetovao da ne hrle u kirurgiji i prvi proći sve terapijske mjere. Nakon uklanjanja paljenje i stabilizaciju odluke o izvedivosti operacije.

Indikacije za kirurško uklanjanje hemoroida


Hemoroidi sekundarni oblici gravitacije nije indikacija za operaciju. Operacija je potrebna u slučaju kada postoje ozbiljne komplikacije:
• gubitak čvorova;
• ometanje i tromboza hemoroide;
• česte podkravlyvanyya upaljene vene;
• rijetka, ali teška krvarenja.

Kontinuirano krvarenje podrazumijeva rizik od anemije. Izbočenje čvor stvara povoljno okruženje za upale kože u perianalnoj regiji. Sluz se izlučuje iz površinskih čvorova, neugodno i smanjuje zaštitna svojstva kože, koja je osjetljiva na mikrobnu infekciju.

Osim toga, pacijent može doživjeti tešku bol i bolna svrbi da ga gurnuti u radikalne mjere protiv bolesti. Sam pacijent inzistira na transakcije kako bi dobili osloboditi od hemoroide spremni da se presele sve nevolje operaciju.

Vrste operacija za uklanjanje hemoroida
Danas, velika raširena invazivna tehnika kirurškog liječenja hemoroida, koji se popularno nazivaju "nježnim uklanjanje." Ovaj efekt na čvorovima pomoću:

• hemoroidi skleroterapija (ubrizgavanje šprice u zemlju čvorova tvari koje obveznica, što "pjeva" venske stijenke);
• cryodestruction ("zamrzavanje" Tekući dušik niskim temperaturama);
• laser i radio valovima (fraktura čvorovi);
• infracrvene zrake (infracrvene žarišna koagulacija);
• podvezivanja lateks prstena (ligation, u kojem nema čvora).

Ovi postupci se izvode na ambulantno i ne zahtjeva opću anesteziju, odmah nakon tretmana, pacijent može ići kući. Međutim, fizičko uklanjanje čvorova ne znači liječenje bolesti. Slabost zidova krvnih i unutarnjih varikozitete stoga ne mogu biti uklonjene. Ove metode prikladne za primjenu u ranim fazama bolesti.

U tradicionalnom operacije se izvodi isjecanje bolesnim tkivima s laserom. Ovo je ozbiljan zahvat sa svim rizicima i teškog razdoblja oporavka.
1. Hemorroidoektomiya ili rad Milligan-Morgan - najstariji i traumatski način ukloniti hemoroide. Nakon ovog postupka pacijent nesposoban za nekoliko tjedana i mora pažljivo rukovati postoperativnih rana do potpunog ozdravljenja. Milligan-Morgan metoda je opravdano kada pacijent ima velike hemoroide i rizik od masivnog krvarenja. Venski kvrga se uklanjaju u potpunosti, zajedno s pogođenim sluznice. Očito prednost ove metode - mogućnost osloboditi pacijenta od uzroka bolesti. Međutim, značajnim manjkavostima operacije su:

• trajanje postupka, potreba za dugo ostati pod anestezijom;
• teška krvarenja;
• Brojne komplikacije;
• produženo hospitalizacije i bolnice;
• teške rehabilitacije.

2. Metoda Parkes - jedna od opcija Milligan-Morgan rad, manje traumatično i bolno za pacijenta. Tijekom manipulacije izrezano hemeroida čvor bez utjecaja na sluznicu. Operacija je složena tehnika, ali omogućuje pacijentu da bez jakih bolova u razdoblju oporavka.

3. Rad od Longo smatra najučinkovitija metoda kirurškog liječenja hemoroida. Rezultat se postiže dezarterizatsii čvorova. Operativni oprema uvodi u rektum pod kontrolom ultrazvuka, koji dijeli i vukli komad arteriji koja hrani hemoroide. Operacija se izvodi ambulantno 15-20 minuta pod lokalnom anestezijom. Prednosti ovog postupka:

• brisanje više unutarnjih čvorova;
• beskrvno i bezbolan postupak;
• Prijeđite prstom i oporavak (do 5 dana);
• kratki hospitalizacija (1 dan) ili njegov izostanak;
• ostaje rana.

Operacija Longo ima jedan nedostatak - on ne koristi za uklanjanje vanjske hemoroide.

Uklanjanje hemoroida, priprema za operaciju i oporavak
Pripremna faza operacije podliježe zahtjevima zahalnohirurhichnyh:
• potrebne analize;
• Dijagnoza komorbiditet;
• prepoznati kontraindikacije i rizične čimbenike.

Specifična priprema za Proktologija manipulacije - je, prije svega, čišćenje crijeva. Čišćenje aktivnosti se provode ne samo uoči intervencije (recepcija laksativ ili klistir medicinski), ali nekoliko tjedana u nju. Važno je slijediti dijetu koja će normalizirati crijeva, otkloniti povredu stolice, često izaziva razvoj hemoroida. Pothranjenost, zatvor može zakomplicirati oporavak i izazvati komplikacije, jer bez ovog važnog koraka u izradi besmisleno.

Budite sigurni da uklonite upalu u anus, ako ih ima. Iritacija, čireve, oteklina kako bi se smanjila korištenja terapija lijekovima i narodnih lijekova.
Postoperativni tijek ovisi o liječenju i pacijenta cjelokupno zdravlje. U većini slučajeva, pacijent se preporuča pristajanje na posebnoj dijeti, ne učitati crijeva, prvi dan je vrlo poželjno da se suzdrže od defecating. Postoperativni rana biti oprezni rukovanje tim sredstvima koja će preporučiti kirurg Proktolog.

Kako bi se smanjila bol liječnik može propisati analgetike i recepcija overlay intervencije nitrohlitserynovymy mast. Komplikacije nakon operacije za uklanjanje hemoroida može biti vrlo ozbiljna, jer je glavni zadatak pacijenta - u skladu sa svim zahtjevima liječnika, a ne da se uključe u samostalno djelovanje.

postoperativne komplikacije

Nažalost, vjerojatnost komplikacija nakon operacije je vrlo visoka. To je najčešće traumatski manipulacije i kirurški polje (veliki broj bakterija sadržaja). Pravilna tehnika postupka i pažljiva higijena, nakon što se izbjegle neugodne posljedice, kao što su:

1. gnojenja - jedna od najčešćih komplikacija koje nastaju kada pušten u ranu patogena koji perianalnoj područje ne čudi. U slučaju gnojnog upale pacijenta je propisao antibiotike i anti-upalne lijekove, ako je formiranje apscesa - njegovu otkriva i očistiti gnojni sadržaj.

2. fistula (fistula) - jedan je od najozbiljnijih posljedica operacije, koja formira nekoliko mjeseci poslije. Crijevna fistula je kanal koji se otvara u zid rektuma i povezuje s rupom u koži ili u susjednoj šupljih organa (poput vagine). Liječenje ove bolesti - kirurški.

3. sužavanje analni kanal - krši kirurške tehnike. Uzrok komplikacije - pogrešno nametnuti šav. Prolaz proširenje čini pomoću posebnih uređaja u složenim predmetima pokazuje plastike.

4. Krvarenje - veliki gubitak krvi u postoperativnom razdoblju uzrokovan lošim umrtvljenost krvnih žila tijekom kirurške manipulacije i ozljede tkiva za vrijeme šivanja.

5. zadržavanja urina - česta komplikacija u ranom postoperativnom razdoblju, što je nemogućnost da ispraznite mjehur sama. Tretirana s kateterizacije.

6. Tvrdi psihološko stanje - bol, strah i druge osjećaje vezane boravak na operacijskom stolu u bolnici, mogu negativno utjecati na pacijentovu raspoloženje. To je prirodno i brzo prolazi. Međutim, postoji opasnost da se psihičke traume izazvati neurogeni zatvor. Da biste spriječili preporučene laksative i sedative.

7. Gubitak rektuma, analni sfinkter slabost - rijetka komplikacija nastaje nakon oštećenja živaca kanala crijeva tijekom operacije. Liječenje - konzervativna, čiji je cilj vraćanje osjetljivosti u blagim slučajevima, ili - operacije.