Tetanus - simptomi tetanusa cijepljenja, liječenja


Na tetanusa pisao Hipokrat. Čak i tada, bolest je povezana s raznim ranama i ozljedama. Klinička slika učenih liječnika iz antičke Grčke, Egipta, Kine, Indije i drugih zemalja, uključujući i Celsus, Galen, Avicenna. Međutim, uspjeh je postignut u znanju u XIX stoljeću. Prvi kirurg ND Redovnički naći u mrtve ljude i njemački znanstvenik A. Nikolayer naći u apscesa životinja, koje kao eksperiment posebno zaraženo njime tetanusa Bacillus. To daje poticaj za daljnje istraživanje tetanusa.

Tetanus i njegove vrste
To je akutna zarazna bolest naravno, što je u životinja i ljudi. Štete bolesti živčanog sustava, što uzrokuje napetost skeletnih mišića (tonik), u pratnji konvulzija. Uzročnik tetanusa bacil Clostridium tetani hrampolozhytelnaya. Ironično, ona živi u crijevima životinja i ljudi, to ne šteti ljudskom tijelu.


Rizik za ljude je tetanus egzotoksin koji proizvodi vegetativnom obliku parazita. Nakon što je u leđnoj moždini i produžene moždine, blokira inhibitorni neuroni, povećava refleks razdražljivost u pojačani osjećaj sluha, vida, itd To je snažan otrov. Toksin u crijevnoj sluznici ne probavlja, pruža sigurnost tijekom obroka.

Početna tetanusa klasifikacija - mjesto ozljede u tijelu i težini bolesti. Lokalizacija:
1. Lokalne tetanusa. Njegovi sorte: lice, glavu tetanusa Rose. To utječe na cijelo tijelo, nego mjesto uništenja, tu su grčenje mišića, grčevi, nema ih grčevi. To se događa rijetko na one koji su radili prije inokulacije. Lokalni tetanusa ponekad kreće u cjelini.

2. Generalizirani tetanusa ili uopće. Njegovi vrste: bulbarnu, glavni Brunner. Zahvaćeni dijelovi leđne moždine i produžene moždine, uzrokujući konvulzije tijela, oni pate i novorođenčad.

O ozbiljnosti bolesti:
- Jednostavan oblik događa vrlo rijetko s blagim simptomima;
- Prosječna oblik rijetko napetost mišića i grčevi, vrućica;

- Teški - česti grčevi i groznica;
- Vrlo teška - entsefaliticheskuyu i neonatalna tetanusa i ginekologiju.

simptomi
Bolest uključuje 4 faze:
1. razdoblje inkubacije tetanusa traje do 8 dana u nekim slučajevima - nekoliko mjeseci. To ovisi o tome koliko je daleko od područja CNS je inficiran infekcije. Kako je to onda, razdoblje inkubacije je više, a bolest je lakše. No, u neonatalnom razdoblju traje od nekoliko sati do 1 tjedan 5 dana do 2 tjedna.

Znakovi tetanusa u razdoblju inkubacije mogu biti razdražljivost, znojenje, trzanje mišića na mjestu gdje je rana. Osim ovih simptoma, postoje pripadajućim nesanica, groznica, bol u leđima i grlo ako se proguta. Ali ne uvijek tijekom ovog razdoblja postoje simptomi.
2. početno razdoblje u trajanju do 2 dana. Čak i ako je rana, koji je dobio infekciju je ozdravio, svejedno infekcija događa. Prvi znak tetanusa je bol u rani (dosadan i bolan). U isto vrijeme tamo tetanus - žvačnih mišića grčeve, ne može otvoriti usta, zube stisnute.

3. vrh u blagim slučajevima traje i do 12 dana teško - 3 tjedna. U tom razdoblju, dosta ovisi o pravodobno treba stavljati točnu dijagnozu i dostupnost cjepiva protiv tetanusa.
Pacijent izgleda poput smijeha i plača (podrugljiv osmijeh). Napadaji idu u leđa, ruke i noge. To je nemoguće progutati, vratni mišići napeti, isto vrijedi i za leđa, vrat, noge, trbuh postaje tvrd kao daska. Tijelo je praktički ograničena samo pomaknuti nogu i ruku. Grčevi su bolni, nije jaka u početku, a zatim se primjenjuju na velikim područjima mišića.

Napadi obično traju nekoliko minuta, u težim slučajevima kontinuirano.
Twitch stimulacija potiče svjetlo, glas, kisik ili ne može doprinijeti ništa. Pacijent je prekrivena znojem, a lice mu okreću plave, izražava patnju. Iz onoga što mišići su oštećene ovisi što bizarne poze domaćin žrtve. Od izvana izgleda kao zabava, ali zapravo je vrlo ozbiljna bolest, koja se ne bi trebala šaliti. Žrtva je savijen poput mosta, oslanjajući se samo na leđima i pet ili ispravlja svoje noge, cijedi šakama, savijte laktove i radite nešto drugo. Zbog jake napetosti vidjeli sve staze mišića čovjeka.

Pacijent brusi zube, vrišti u boli, osjeća intenzivan strah, jer, što na umu, ne može kontrolirati svoje tijelo, mišići ne opustiti između borbe.
Postoji nesanica, apneja za vrijeme spavanja, asfiksije, cijanoza. Teško je disati, otići do kupaonice, krvotok i rad srca, metabolizam se povećava oštro, a stagnacija u tijelu. Sve to prati visoka temperatura i prijeti smrtonosna ako se time ne pomažu pacijentu.

4. Razdoblje oporavka - to je najbolje razdoblje od svih iskustava, koja traje do 2 mjeseca, ali često dovodi do negativnih posljedica. Polako se nastavlja. Tijekom vremena, smanjuje napetost mišića.

Razlozi: put zaraze i utjecaja mehanizma
Bolest nastaje bakterijski uzročnik Clostridium tetani - bakterija koja stvara spore, otporan na različite uvjete, posebice, da ne uništavaju dezinfekciju i antiseptik. Rasprava o objektima mogu biti pohranjeni godinama, može izdržati temperature od 90 ° C do 2 sata. Spore klijaju i sigurnim uvjetima ne spadaju u oštećeno područje kože, sluznica, i tamo, u okruženju bez kisika, formiranje toksina - hemolyzyn i tetanospazmin da prodru u tijelo.

Većina nositelji palicama, ali čovjek, tu su ptice i glodavci. Sa svojim fekalnih bakterija ući u okruženju i na tlu vrtova, voćnjaka i pašnjaka. Čovjek zaražene kroz razne ozljede, traume, rane, ugrizi, itd Drugim način infekcija ne prenosi. I to se događa u novorođenčadi nepoštivanja sterilan pupčanu ranu.

Čovjek je vrlo lako bolesti, posebno one na rizik koji imaju traumatskih tipa klase. Poljoprivrednike, industrije i tako dalje N., također ovisnika. U ovoj kategoriji jesen i djeca, posebno dječaci, jer su minute ne može mirno sjediti, nakon što je dobio ozljede. Također bolesni, oni koji nisu cijepljeni protiv tetanusa, koji često čine metak, i starije osobe. Tetanus se često događa u ranama na vratu, glavi.

Najbolji uvjeti za razvoj parazita - duboka rana, kao što je pas ugristi ili rezati staklo, nož i T N. Zatim stvoriti savršeno okruženje za razvoj parazita, tako da te rane po mogućnosti odmah doći pucao tetanusa..
Učinci tetanusa u djece i odraslih

Komplikacije kod djece proizlaze iz napetosti dišnih mišića, jako sužene ili čak zatvoreni glotisa, ustajala sluzi u bronhijima, što može izazvati upalu pluća, atelektaza događa (gubitak sposobnosti za disanje, smanjuje tkivo pluća), ponekad se akumulirani zrak u grudima. Kad grčevito sindrom obično prikusyvanie sluznicu obraza i jezik, intramuskularno hematom, fraktura kralješaka (i previše). Dugotrajno napadaji slom dogodi, tijelo postaje vrlo slaba, postoji akutna dehidracija i nedostatak hranjivih tvari.

Novorođenče je vrlo opasna prijetnja sepsu (infekcija cijelog tijela). Kad tetanusa Bacillus ulazi kroz moždine, onda je crvenilo, a onda je suppuration i loše. U teškom bolešću, pogotovo u prvom tjednu, postoji opasnost od smrti.
Prošli infekcije često daje komplikacija u djece za život u paraliza udova, pareza, utječe na emocionalni i mentalni razvoj. I kriv - zaustavite disanje tijekom suđenja.

U odraslih, klinička slika je sličan: isti bronhitis, upala pluća, uganuća, slomljenih kostiju, uključujući i kralježnicu, suze tetive, mišiće, odvajanje mišića od kostiju sepse. Postoji venska tromboza, embolija plućne arterije, infarkta miokarda i plućni edem. Sve se to događa protiv pozadina stagnacije i grčenje mišića. Komplikacije koje se javljaju kasnije su: tahikardija, slabost, privremenu paralizu kranijalni živci, deformaciju kralježnice, ukočenost zglobova i mišića pokreta. Tetanus i doprinosi napredovanja bolesti, kao što su apscesi, čireve, gangrene.

Neki navedene posljedice, kao što su asfiksijom (gušenjem) ili infarkta miokarda može rezultirati smrću. Tetanus je stvarno vrlo opasno. Smrtnost iz cijelog svijeta da je 50%. Prosječne podaci ukazuju 25%. No, oni koji ne spadaju u ovu kategoriju, te su u mogućnosti da se oporavim od dva mjeseca da se vrate u normalan život. Samo 2 godine trebali otići do liječnika, neurologa i obaviti test. Uostalom, tu su recidivi bolesti bez poznatog razloga, tetanusa može vratiti, iako, to se događa vrlo rijetko.

dijagnoza
Laboratorijska ispitivanja čini nemoguće otkriti toksin u krvi, čak i najosjetljivije metode će vam pomoći. A to se može naći antitijela vjerojatno ukazuje jednom prije Imunizirani protiv tetanusa. Broj antitijela ne povećava kao bolest ne uzrokuje imunološku reakciju, čak i ako je toksin u krvi u velikim dozama. Dijagnosticirati bolest može biti, nakon što je oštećena histologiju tkiva, premazati uzimajući prodor mjesto bakterija uzorku od rane, to je mjesto gdje nije bilo infekcije. Također možete istražiti okolinu u kojoj sam mogao zaraziti pacijenta, utvrditi da li postoji Tetanus spore uzročnika.

U osnovi, osim toga, liječnik treba obratiti pažnju na simptome koji ukazuju na prisutnost bolesti. Međutim, kada se biokemijska analiza urina, krvi i cerebrospinalnom tekućinom (CSF), bez abnormalnosti, te gastrointestinalni trakt nije opažena negativne promjene.

Naravno, tu su i sličnih bolesti, kao što su bjesnoća, ali nema Trismus i "cinična osmijeh" i grčevi mišića između opustiti. Tu su i brojne druge slične bolesti, tetanus, trovanja strychnine traumatskog -mozkovi trauma, meningitis, epilepsije, meningoencefalitis, pogoršanje bolesti raširena degenerativnih diska. Za razliku od ove bolesti tetanusa pomoću simptome i dijagnoze - liječnik radi.

Liječenje tetanusa
Pacijent je liječen u bolnici, gdje je liječen kirurškim putem zaražene rane, primjenjuju tetanus serum globulin može biti specifičan i podizanje imuniteta toksoidom (prevencija hitne tetanusa). Napadi od droge neuroleptika i antikonvulzivi ili pomoću hiperbarična oksigenacija. U težim slučajevima, prebacivanje na umjetno disanje, i dalje terapija ima za cilj vraćanje respiratorne funkcije i oporavak cjelokupnog organizma.

Tu je narodni lijek koji se koristi kada se bolest na sudu: prstohvat cinquefoil guska (sušena trava) ulijte čašu mlijeka (vruće). Dajte malo zakuhati i piti toplo tri puta dnevno. Samostalno je strogo zabranjeno, jer se tradicionalne metode sama neće pomoći, jer nema boravak u bolnici je potrebno. Također je važno da se hrana, piće (tijelo dehidrirano zbog gubitka tekućine kroz znoj) i njezi bolesnika.

prevencija bolesti
Tetanus profilaksu kako bi se spriječilo usisavanje uzročnika bolesti. Kad ozljede ne žurite da se zaustavi krv, ona može procuriti i sve blato; dezinficira rane, otvorene rane, bez dodira s prljavštinom, u prizemlju rad u rukavicama. No, glavna obrana - je cijepljenje.

Kada se radi cijepiti protiv tetanusa? Prvi put radi u tri mjeseca cijepljenje za djecu, a zatim ponoviti nakon 4,5 ili 6 mjeseci. Zatim ponovno cijepljenje se vrši u dobi od 1,5 godina i 6 godina. Učinci lijekova traje do 10 godina, tako da mladi u dobi od 16 godina treba ponoviti cijepljenje. To vrijedi i za odrasle koji često zanemaruju taj zahtjev, na temelju činjenice da oni nisu mala djeca. Odrasle osobe koje spadaju rizik, preporuča fan svakih 10 godina.

Tu su cijepljeni protiv difterije i tetanusa: djelovanje u jednom. To se zove TD toksoid -m (proizvedeno u Rusiji) je u analogni Imovaks DT Adyult (iz Francuske). No, korištenje i monovaccines, koji su odvojeni jedni od drugih, tetanusa AU i upravnog M toksoidnog od difterije. Kada cijepiti protiv tetanusa alkohola kontraindicirana.

Postoje i nuspojave cijepljenja protiv tetanusa. Među njima: alergijske reakcije (anaphylaxis i bronhospazam), groznica, artritis, apscesi (u mjestu gdje se ubrizgava), živčanog sustava, astma, aritmija, mučnina, povraćanje, proljev, zadržavanje mokraće (rijetko ), menstrualni ciklus. Zbog nuspojave uzrokuju ljudi veliku zabrinutost, onda je to pitanje treba konzultirati liječnika, ali on se, nakon što je pregledao pacijenta da pristanu na cijepljenje.

Dakle, cijepljenje i poštivanje sigurnosti - to je najbolja zaštita protiv tetanusa. Budite oprezni i ne pozli!