Pupčana kila u odraslih - Simptomi, uzroci i liječenje


Kad je riječ o patologiji kao kila, za većinu to povezano s bilo profesionalne bolesti osoba koje se bave teškim fizičkim radom povezan s porastom značajnih opterećenja. Naravno, zdrav razum u takvim prikazima je, međutim, sasvim kila može biti formirana i niz drugih razloga. Pupčana kila je vrlo česta među odraslima, posebno onima koji su prešli granicu u svojim četrdesetim godinama.

Što je pupčana kila
Koncept srednjih abnormalnih ispupčen hernija fragmenti unutarnjih organa kroz prirodni ili abnormalno formirana prostora (hernial prsten) u zidovima trbušne šupljine. Jedan od najosjetljivijih područja su pupčana regija

Pupčana ožiljak, koji se nalazi na Linea Alba, koja pokriva prirodnu rupu u zidu peritonealnoj, tzv pupčanom prsten. Koža je u ovom području je lišen masti sloja, formiranje priraslica da imaju vrlo nisku elastičnost, lako se protežu tkanine rubtsovymy pupčanu prsten. Ulazak gusto tkivo (fascije), tipično za druga područja trbušne stijenke odsutni ili uopće, ili je možda suviše tanak, što omogućuje stvaranje pupak kila mjestu sa značajnim povećanjem unutarnjega tlaka šupljine.


Zbog okolnosti, peritonejsku zid može u ovom području sadržavati pritisak unutarnjih organa i crijevnih fragmenata je izbočen van u potkožnom prostoru u tzv hernijskoj ulici - šupljina namješten unutarnji epitel. Kao hernial djeluje nezaštićeni mišića pupčanu prsten. Tijekom vremena, kila sac tkivo može formirati commissural vezu s tkiva trbušnog zida, što uvelike otežava smanjenje kila ili što je potpuno nemoguće povećati rizik od ozbiljnih komplikacija i teško kirurgije nastala patologije.

Simptomi pupčanom kila i posljedice
Kila je uvijek u pratnji vizualnih simptoma, pa početi primijetiti njezin izgled bliže njegov ljudsko zdravlje nije teško.
• Prvi znakovi obično - apsolutno bezbolan, je ispupčen i crvenilo pupka. Fiksni nije teško i ne prati nelagodu. Često se u ovom slučaju omentuma tkiva začepiti rupu kila kila rasti i zaustavlja daljnji razvoj. Nema negativnih znakovi, osim za male izbočine pupka, više nije primijetio.

• Ako je kila povećava u veličini, klinička slika je još gore. Ako pokušate sami vpravyty što boli, ne uvijek uspjeti.
• zalijepio karakterističan povlačenjem bol kod dizanja teških tereta ili druge fizičke aktivnosti povezane sa stresom trbušne mišiće. Ti isti simptomi su osjetili tijekom utroba pokret, osobito u slučaju opstipacije.

• Ako hernial sac dobio komad crijeva, što bi moglo poremetiti cijeli probavni sustav. Često je to popraćeno osjećajem konstantne podtashnivaya, ljudi počnu mučiti česte zatvor.

Glavna opasnost pupčana kila - mogućnost povrede trbuha, koja je u pratnji početka cirkulaciju i nekrotične procesa u svojim tkivima. To podrazumijeva rizik od peritonitisa - smrtonosna bolest, koja zahtijeva hitnu operaciju. Ograničenja se mogu javiti nepredvidljivo, na primjer, čak ni osobito istaknut fizički stres - natuzhennya trbuhu napad kašlja, smijeha, noseći mali pad tereta, itd

Ugnjetavanje je u pratnji oštru bol u pupčane regiji, hernial sac je puna krvi, tamna, ugrije. Neovisno vpravyty to ne uspije u ovoj situaciji - je strogo zabranjeno. U isto vrijeme možete doživjeti sve značajke općeg akutnog trovanja - iznenadna groznica, glavobolja, slabost, mučnina s povraćanjem, osjećajući bol u zglobovima i lumbalne kralježnice. On je odmah, bez oklijevanja minute, nazovite hitnu pomoć!

Razlozi koji potiču razvoj kila
• Jedan od mogućih uzroka kila u odraslih - prirođene anatomske mana pupčanom prsten. Tu je i teorija o genetskoj predispoziciji za razvojne abnormalnosti pupčana fascije tkiva.
• Pupčana kila često prvo vidi u žena tijekom trudnoće. Uzgoj pritisak na unutarnjim zidovima peritoneum u rastu fetusa može naći zatišje u ovom trenutku. Strše pupak - vrlo čest simptom u trudnica i, često, to se ne vidi kao anomaliju, ako se ne prati patoloških procesa. Međutim, u ovom slučaju žena se preporučuje da nose posebnu prateću pojas - zavoj ili kompresije donje rublje. U razdoblju nakon poroda rehabilitacije većina tih kile oslabila.

• Jedan od najčešćih uzroka nastanka kile - pretilost s pripadajućim sjedilački način života i nedostatak razvoja trbušne mišiće.
• Pothranjenost, poremećaj probavnog trakta, u pratnji kronični zatvor - jedan od mogućih uzroka pupčanu herniju.
• U ovom bolešću može dovesti napredne oblike adenoma prostate, kada proces mokrenje povezano s konstantnim naponom peritoneum.

• broj bolesti trbušne šupljine (npr, ciroza) može dovesti do ascites - nakupljanje viška tekućine u njemu koje bi mogle izazvati kila.
• Nastavak rada povezana s porastom težine ili primljenog tupe traume abdomena također može dovesti do pojave pupčanom kila.

liječenje kila
Ako primijetite simptome ispupčen pupčanu herniju, potrebno je, bez čekanja u procesu zatezanje, konzultirati kirurga. Liječnik, na temelju vanjskog pregleda, palpacija trbuha, istraživanje pacijent će odrediti stupanj patologije i dijagnoze izložbe. Tipično, pacijent je pozvan da promptnu tretman. Nema druge učinkovite načine ni tradicionalna ni tradicionalne medicine u liječenju pupčane kile ne daju. Strogo je zabranjeno da se odnosi na ne-tradicionalnim "liječnika" koji obećavaju bezbolan i pouzdane položaj.

Ako proces nije popraćena simptomima tjeskobe i smrti operacije crijeva tkiva kako bi uklonili kila (hernioplasty) da ne bude stručnjak teško. Moderna kirurgija koristi tri osnovne metode realizacije:

suspendiran hernioplastika
Može se reći, klasični, usavršio generacije liječnika metode koje se može obaviti u cijelosti na vašem lokalnom anestezijom. Seciranje kožu i pustite kila ulici. Njegov sadržaj nježno smanjiti svoj anatomski položaj, pruži ukloniti višak vezivnog tkiva. Hernial prsten naplaćuje i šivala pomoću lokalnog tkiva (tetive ili fastsievyh).

Prednosti ove metode je jednostavnost njegove tehničke izvedbe, to ne zahtijeva posebnu opremu ili materijal ne povezane sa značajnim troškovima.
Međutim natyazhnaya hernioplastika ne bez značajnih nedostataka. Glavni među njima - visoka vjerojatnost recidiva kila. Osim toga, poremetio prirodnu anatomskih struktura interakcije bryushynnoy zid utonshenye njegovih pojedinih dijelova, kršeći njihova normalne cirkulacije. Ova operacija je popraćeno prilično jake postoperativne boli, nakon toga - najduži period rehabilitacije.

Hernioplasty s endoproteze
Ova metoda je naznačen time da se nakon treninga pupčana kila vreće prsten se ne naplaćuje, a ne šivala, a zatvara s posebnim implantati - sterilne polipropilenske mreže. Drugim riječima, hernial prsten preklapaju poseban patch koji brzo raste u okolno tkivo i stvara pouzdane prepreku na uobičajen način nastanka kile.

Prednosti ove metode su očiti - tkanine zadržati svoju prirodnu strukturu, vjerojatnost recidiva je svedena na nulu. Proces rehabilitacije je mnogo brže i glađe.
To može potrajati malo dulje od konvencionalnih metoda i troškova nešto viši. Postoji teoretska mogućnost odbacivanja stranog tkiva u medicinskoj praksi takvim slučajevima se ne promatra.

Laparoskopska hernioplasty
Još jedan inovativni način za liječenje hernije, kada se izvodi operacija bez rez na koži kroz male uboda u trbuh. Sve akcije kirurg, uključujući i vizualni dijagnozu, smanjenje kila i polaganje implantat je izvedena pomoću minijaturne kamere i manipulatora unutar.

Ova operacija se izvodi samo u općoj anesteziji, zahtijeva posebnu opremu i visoke fitness profesionalaca. Cijena ove operacije je vrlo visoka.

Nakon uspjeha operacije pacijent ima neko vrijeme (1 mjesec) nositi posebnu podržava zavoj. Tjelesna aktivnost treba biti u skladu s trenutnom stanju čovjeka, ali njihova prisutnost u razdoblju rehabilitacije je imperativ. Već sutradan nakon operacije ne smije ustati iz kreveta, a nakon 10 - 15 dana možete početi obavljati jednostavne vježbe i čine duge šetnje.

Nemojte se bojati operacije za liječenje pupčane kile - to se lako tolerira od strane velikim brojem pacijenata. No, kašnjenje na žalbu stručnjaka ne preporučuje - to može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica.