Tourette sindrom - uzroci, simptomi, osobine


Tourette sindrom (Gilles de la Tourette) pod nazivom neurološki poremećaj koji se manifestira u različitim vrstama krpelja - motor, vokalnih ili mehaničkih; 10% bolesnika sindrom je također vidljivo koprolaliya - nekontrolirano vikati psovke. Bolest obično počinje očitovati u djece mlađe od 18 godina. Patologija nema učinka na očekivano trajanje života i mentalnog razvoja.

razlog
Sindrom je nasljedna, koji je prošao s roditelja na djecu kao autosomno način - kao dominantni, recesivni tako. Smatra se da je kat može utjecati na težinu bolesti kao muškarci pate više.

Tourette sindrom se najčešće javlja nakon niza provokativnih čimbenika. Oni uključuju:


1. infekcija (posebice streptokokom);
2. opijenost;
3. Uvjeti javljaju s porastom temperature;
4. Emocionalni stres;
5. Imenovanje psihotropnih tvari za djecu s raznim neurološkim poremećajima.

Na sindrom srca - neuspjeh u sustavu, podesivi hormona kao što su dopamin (preteča adrenalina i noradrenalina), a dopamin je puno, ili receptora, u interakciji s njima, povećava osjetljivost na njega.

Klasifikacija
Bolest se razvrstavaju po vrsti i trajanju razvija tikovi:
) Motor - očituje se u obliku pokreta;
b) vokalno - igrati bilo koji zvuk, zvukove, slogove, riječi.

Za vrijeme trajanja simptoma:
• prolazni poremećaj: kombinacija različitih motornih tikovi ili vokalne TIC jedan ili oba ova vrsta pojaviti u roku od 1 do 12 mjesec (maksimum);

• kronični tikovi, motor ili vokalne tikovi, koji mogu biti jedna vrsta ili više, i to traje već više od godinu dana.
Dijagnoza "Tourette sindrom" je postavljena, ako se više motorni tikovi u kombinaciji s jednim ili više vokalnih poremećaja, a tu je simptom 1 godina ili više.

simptomi
U ovom sindrom, postoje različite vrste prisilnog djelovanja, odnosno pokret ili zvuk koji se javljaju spontano nepredvidive intervale na podlozi od normalnog života. Oni se razlikuju po učestalosti, broj, prirodu, mjesto i težini. Više emocionalno pacijent pati od tih krpelja, tako da oni mogu biti izraženi više ili manje (svaki pojedinačno).

Tourette sindrom tikovi:
• monotono;
• brzo;
• potisnut samo za kratko vrijeme;
• nepravilna;
• Prije razvoja tikova kod ljudi postoji jaka dominantna. Ona je opisana kao takva je napetost snagu svrbeža, što pomaže u rješavanju krpelja (to se zove služi za opomenu nagon).

Postoje sljedeće vrste spontane akcije:

1. Motor (Motor) - iznenadna pojava bezumnog pokreta, što može biti neugodno ili čak uzrok boli. Na primjer, to može biti skočiti napon određene skupine mišića, pljeskati rukama, treptanje, nekontrolirano dodir okolnim objektima ili ljudima kliknite zubi nahmurivaniya, nepristojne geste. Ovaj pokret je ponovio nekoliko puta, prepoznao čovjeka koji ga može zaustaviti, i prisiljen prekinuti svoje prethodne aktivnosti.

Motorna tikovi mogu biti:
• Baš kad se pojave u istoj skupini mišića, obično kraće trajanje;
• kompleks - razvija se u nekoliko skupina mišića, grimase, prisilno se, druge ljude dira, skakanje, udaranje glavom od objekata, pritiskom na oči, usne prikusyvanie.

2. Vokalna (zvuk): igra čudne zvukove, zvukove, skladištenje (kašalj, zviždati laje). Oni "upasti" u običnom jeziku, ponekad podsjećajući mucanja i druge govorne mane. Zvuk politika može se pojaviti proizvoljan, a može biti izgovorio na početku riječi, rečenica. Vokalni poremećaji također smatra spuštanje kada je riječ o važnim informacijama (bez kojih je sadržaj teško razumjeti fraze) ili fokus postavljanje na nekim nebitnim riječi ili fraze.

Ako ste igrali zvuk ili šum se zove jednostavno tykamy, ako se ponavlja riječi i fraze su - kompleks vokal tic.
Za vokalne tykam vrijedi koprolaliya - prisilno vika uvredljiv (cenzura ili opscen) riječi, izrazi seksualne prirode koje nisu ni osoba s kojom bolesnik govori, niti na cjelokupnu situaciju. Ovaj izraz se promatrati samo u 5-30% bolesnika s Tourette sindrom, ali je najupečatljiviji.

Također se može dogoditi Eholalija - ponavljanje riječi sugovornika i palilaliya ¬- ponavljanje nekoliko puta vlastitim riječima.

Posljednja tri simptoma može se pojaviti potpuno slučajno, a nakon što je čimbenik koji potiče ("potpisati"), kao što su kašalj ili lupa nogama o drugoj osobi. Također, kod nekih bolesnika s tipičnim simptomima sezonskog karaktera.

Faze patologiju
Bolest ima tendenciju postupnog napredovanja: Motorna tikovi širenje glave i vrata u udovima, a zatim se pridružile i vokalnim tikovima; česti simptomi prolaze u kompleks. Vrhunac Jačina simptoma obično se javlja u srednjoj adolescenciji (12-14 godina), nakon čega slijedi 90% postupno poboljšanje, a bolest je gotovo potpuno povukli 20 godina. U 10% od bolesti i dalje u tijeku, može trajati u odrasloj dobi, dovesti do invalidnosti.

Na stadiju bolesti je suditi prema sljedećim kriterijima:
• učestalost tikovi;
• njihov karakter;
• ozbiljnosti simptoma bolesti;
• utjecaj na ponašanje mentalno patologije pacijenta;
• Kako se ljudi prilagoditi društvu.

I pozornica. Tiki ponavlja ne više od 1 put na 2 minute, čovjek zna svoje preteče, može maskirati "bubu".

Faza II. 2-4 tikovine / minuti, koji je već postao vidljiv drugima. Prema tome, nema zapreke za komunikaciju, ali pacijent može doživjeti tjeskobu, kršenje pažnje (zbog očekivanja tikovine), kako bi se hiperaktivni.
Faza III: tick primijetio ≥ 5 puta u minuti. Postoji vokal i motorike; ljudsko stanje postaje vidljiv javnosti.

Stage IV. Tiki pojavljuju vrlo često, oni se ne mogu kontrolirati. Mentalno zdravlje pacijenata slomljen.

dijagnoza
Nema posebnih ispitivanja ili istraživanja kako bi potvrdili dijagnozu nije. On je postavljen na temelju simptoma, liječnik koji vidi pacijenta.
Magnetska rezonancija, CT, dopler krvnih žila u vratu i glavi, EEG, biokemijske analize provode se samo kako bi se isključili drugi patologiju živčanog sustava.

liječenje
Terapija za djecu i mladež s Tourette sindrom voditi dječje neurologa, psihologa i psihoterapeuta u specijaliziranim rehabilitacijskim centrima.
Prva 2 stupnja ne zahtijevaju liječenje. Ta djeca su održani psihoterapiju, autogeni trening, hipnoterapije, kognitivno-bihevioralna terapija. Način biofeedback.

Roditelji se preporučuje da se usmjeri dnevnu rutinu djeteta, isključiti prikaz filmova i video igara po noći (pogotovo kada je drugačije svjetlo off), kako bi se stvorio mirno okruženje kod kuće
Lijekovi se propisuju kada simptomi ometaju normalan ljudski život. Nema jasno identificirati skupinu lijekova koji djeluju na sve s jednakom učinkovitošću. Dakle, primjenjuju se:

1. neuroleptici: haloperidol, risperidon, Flufenazyn;
2. Antidepresivi: selegiline i drugih;
3. Antihipertenzivni lijekovi: Huanfatsyn, Kolyndyany;
4. dopamin receptor blokatori: Metaklopramid, Sulpyryd.

Prognoza
Potpuno je nemoguće izliječiti bolest, ali obično se prikazuje isti ili smanjenje, ili smanjuju potpuno pubertet. U odrasloj dobi ponekad različiti mentalni poremećaji (panični napadi, depresija, antisocijalno ponašanje).