Lijekovi za liječenje želučanih čireva


Svaki slučaj peptički ulkus zahtijeva individualni izbor lijekova i njihovih doza. Značajke izbor režima liječenja ovisi o nekoliko čimbenika: o općem stanju i dobi bolesnika, trajanju bolesti, lokalizacija ulkusa, veličinu i dubinu distribucije. Uzima u obzir individualne netolerancije ili alergije medicine.

Liječenje je usmjereno na uklanjanje uzroka koji isprovocirala ulcerativni proces, uklanjanje upale, ulkusa ozdravljenje i obnovu oštećenog sluha motora i izlučivanje funkcije želuca. Budući ulkus je povreda integriteta sluznice želuca, ponekad se ne završava samo uništenje epitel i prijelazne i submukozi, liječenje treba pomoći obustaviti napredovanje i regenerira oštećenu dio sluznice.


Konzervativno liječenje ulkusa je imenovanje složenih lijekova s ​​različitim farmakološkim skupinama s različitim mehanizmima djelovanja.
Antibiotici za želučane igraju značajnu ulogu u liječenju. Budući da se u većini slučajeva uzrok čira na želucu je patogen Helicobacter pylori, mi uglavnom usredotočiti na propast pomoću antibiotika. Monoterapija nije opravdano.

Za iskorjenjivanje (eliminacije) Helicobacter pylori razvili nekoliko načina
Classic triple terapija je kompleksna, uzimajući lijekove s različitim skupinama:
• a) antibiotici, kao što je tetraciklin ili većine lijekova iz skupine polusintetskih penicilina i makrolida - tablete amoksicilin, ampicilin i klaritromicin;

• b) nitroimidazola derivati ​​- tablete metronidazol, ornidazole i tinidazol;
• c) bizmuta preparati - de Nol.

Quadrotherapy se sastoji od kombinacije:
•) antibiotici penicilina, makrolida ili fluorokinolona - amoksicilin, klaritromicin, roksitromicin, moksifloksacin, ciprofloksacin tablete;

• b) antimikrobnih lijekova i antiprotozojskih - metronidazol;
• c) inhibitori protonske pumpe - omeprazol;
• d) bizmuta subcitrat ili bizmut Trikala ditsitrat.

U 85-100% slučajeva 3 i 4-way dogovoru učinkovito uklanja infekcije H. pylori.
Standardni režim komplementarnih lijekova iz ove skupine

• Antacidi. Lijekovi iz ove skupine imaju antibakterijska, upijajući i zasjenjuju svojstva. Oni neutralizirati višak kiselosti, smanjuju aktivnost enzima i apsorbira i eliminira žučnih kiselina štiti sluznicu od iritantan čimbenici pridonose iscjeljenju čireva. Skupina uključuje: Maalox, Heviskon, almagel, Rena, Fosfalyugel i drugima.

• Priprema iz skupine selektivnih hinolitikov (M-cholinoblockers), smanjuje proizvodnju pepsina, smanjenje kiselosti, opuštanje stijenke želuca, produljenje antacida. To uključuje platifillin, metacin ili atropina. Nanesite ubrizgavanja injekcije, ali s oprezom zbog brojnih nuspojava: vrtoglavice, tahikardija, poremećaja smještaja, suha usta, nesanica izgledu, zadržavanje mokraće.

• Spasmolithics. Ublažava bolove i grčeve tijekom akutne bolesti. To uključuje ne-silosi, spazmol, drotaverin. Kombinacija lijekova - spazmalhon ili revalhin. Koristi se u obliku tableta i injekcije. To ovisi o ozbiljnosti boli.

• H2-blokatora histamin receptora. Lijekovi blokiraju receptore parijetalni stanicama žlijezda, smanjuje izlučivanje želučanog soka i davanje protiv čira akciju. Skupina uključuje ranitidin, cimetidin, famotidin tablete.

• inhibitori protonske pumpe. Protusekretorni učinak je zbog blokade protonske pumpe u parietalnim stanicama želuca, čime se smanjuje proizvodnju klorovodične kiseline. Često propisuje način - omeprazol kapsule.
• hastroprotektory. To uključuje lijekove bizmut, bizmut Trikala ditsitrat, alhynovuyu kiselinu, bizmut pod-nitrat. Učinkovito sredstvo protiv čira u ovoj skupini - de mmola. Ona ima hrpa, protuupalno i baktericidno relativno infekcije H. pylori. Oblici lijekova na površini erozije ili ulkusa zaštitnim filmom kelat spojeva s supstrata proteina. Do hastroprotektory također uključuju sredstva skupine prostaglandina. Da bi zaštitili sluznice želuca od iritacije prilikom uzimanja NSAR (nesteroidni protuupalni lijekovi) i salicilate daju mizoprostol. Važno je uzeti u obzir njegovo popratno djelovanje, što rezultira stimulacijom mišića kontrakcije maternice i grlića maternice otvaranja.

• reparants - lijekovi koji pospješuju regeneraciju sluznice oporavak trofičkog i mikrocirkulaciju u erozije i čireva. Dodjela Solcoseryl i aktovegin injekcije, tablete hastrofarm. Može se koristiti pri pripremi anaboličkih steroida - retabolil injekcije. Ostali lijekovi - Methyluracilum, aloe.

• prokinetika. Ovisno o simptomima u terapiji može biti uključena lijek kupyruyuschye manifestacije dispepsija. Uklonite mučninu droge metoklopramid pomoći antiemetički (tserukal) i domperidon (motylyum) eliminiraju nadutost, podrigivanje, usporavaju pražnjenje želuca, crijevne pokretljivosti je skorektuye.

Osnovna dopuniti tečaj umirujuće i anti-upalni lijekovi.