Oporavak nakon moždanog udara - Vrste pristupa


Unatoč činjenici da je prevalencija akutnih vaskularnih poremećaja u mozgu (moždani udar) i smrtnost su vrlo velika, moderna medicina ima one potrebne tretmane koji omogućuju mnogi pacijenti ostati živ. Što onda? Koji su uvjeti i zahtjevi bolestan svog života nakon moždanog udara? Tipično, većina njih ostati trajno onemogućen, a stupanj povrata izgubljenih funkcija u potpunosti ovisi o pravovremenom, stručno i sveobuhvatno rehabilitacije.

Kao što znate, kršeći cerebralne cirkulacije oštećenja mozga je gubitak različitih sposobnosti tijela povezane s porazom od središnjeg živčanog sustava. Većina pacijenata često krše motoričke funkcije i jezik, u teškim slučajevima, bolesnik može stajati, sjediti, jesti samostalno i komunicirati s osobljem i obitelji. U ovoj situaciji, mogućnost barem djelomičnog povratka na prethodno stanje izravno je povezana s rehabilitacije nakon moždanog udara, koji bi trebao početi moguće od prvih dana nakon početka.


Upute i faze rehabilitacije
Poznato je da je broj neurona u mozgu od naših dnevnih potreba, ali u smislu nevolji i gubitak moždanog udara može "uključiti" Ranije nedjelovanja stanice, uspostava veza između njih i na taj način vratiti neke funkcije.

Za ograničavanje veličine lezije u najranijim razdobljima su dodijeljeni ovaj lijek nakon moždanog udara koji su u mogućnosti da:

• Smanjite oticanje oko zahvaćenog tkiva (diuretici - manita, furosemid);
• Osigurati neurozaštitnog učinak (aktovegin, Cerebrolysin).

Više uspjeli zadržati živčane stanice oko štete od požara u ranoj postynsultnom razdoblju će biti učinkovitiji i daljnje liječenje i rehabilitaciju.
Sanacijskih mjera trebala biti izabrana i provodi individualno, ovisno o težini i prirodi povrede, ali su svi pacijenti se održavaju na sljedećim područjima:

1. Primjena fizikalne terapije i masaže ispraviti poremećaje;
2. Obnova jezika i sjećanja;
3. Psihosocijalna rehabilitacija bolesnika u obitelji i društvu;
4. Prevencija kašnjenjem nakon moždanog udara komplikacija i moždanog udara u postojećim čimbenicima rizika.
Ishemijski moždani udar ili srčani udar, u pratnji nekroze i smrti neurona kod disfunkcije dijela središnjeg živčanog sustava u kojem je razvio. Tipično, moždani infarkt u malom pakiranju i zaobljenim lokalizacije imaju dovoljno dobru prognozu, a razdoblje oporavka može odvijati brzo i učinkovito.

Hemoragijski moždani udar eliminira većinu svog života preselio, te u bolesnika koji su preživjeli često dovodi do postojanih kršenja različitih funkcija bez mogućnosti potpune ili djelomične i oporavak. To je zbog činjenice da je, kada je krvarenje smrt značajnu količinu živčanog tkiva, poremetiti interakciju između ostalih neurona po edem mozga. U ovoj situaciji, čak i godinama redovito i napornih treninga, na žalost, nije uvijek dati očekivani rezultat.

Oporavak od moždanog udara može potrajati neko vrijeme, tako da učinkovitost djelovanja u ovom trenutku ovisi o strpljenje i upornost rodbine i pacijenta. Važno je usaditi osjećaj optimizma i vjere u pozitivnom, pohvale i poticati pacijenta, koliko su skloni prikazuje apatije i razdražljivost.

Svaka šteta na pojedinim dijelovima mozga je posebno izražen asthenic sindrom -depresyvnyy, pa nemojte se uvrijediti ako ste imali moždani udar u blizini osoba nije raspoložen, gunđanja članove obitelji i odbija vježbati ili masaža. Push za svoje ponašanje obveznog nije potrebno, može biti dovoljno samo govoriti i nekako odvratiti pacijenta.

Invaliditet se nakon moždanog udara ostaje značajan zdravstveni i socijalni problem, jer ni s najviše pažljivo i pravovremeno liječenje i rehabilitaciju, većina pacijenata nije u potpunosti vratiti svoje izgubljene sposobnosti.

Terapija pomoći pacijent oporaviti brže, kako bi se pokrenula u ranim fazama. Općenito, može početi u fazi bolničkog liječenja. To će pružiti znatnu pomoć metodisti fizikalne terapije, liječnici - povratiti, fizioterapeuti su u odjelu neurologije, ili vaskularne patologije mozga. Nakon što je pacijent stabilizira, potrebno ga prenijeti sanaciju nastaviti rehabilitacije. Nakon otpusta iz bolnice bolesnik promatra u klinici u zajednici, koja obavlja potrebne vježbe pod nadzorom stručnjaka sudjeluje fizioterapiju, masaža terapeut ili logopeda.

To vrijedi slanje pacijenta na rehabilitacijskom centru, moderan i dobro opremljen, dizajniran za neurološke bolesnike, gdje su svi potrebni uvjeti za daljnje korekcije izgubljenih funkcija. S obzirom na veliki Prevalencija akutne vaskularne patologije mozga koji utječe na sve više i više mladih i radno sposobnog stanovništva, kao centara, iako skuplji, ali je opravdana, jer omogućuje maksimalno korištenje metoda utjecaja s najbržim povratak bolesnika u normalan život.


Oporavak motorne funkcije
Posljedice moždanog udara, oštećenja motora zauzimaju jednu od glavnih atrakcija, kao što je izraženo na ovaj ili onaj način u gotovo svih bolesnika neovisno o infarkta ili moždanog krvarenja su mjesto za biti. Oni su izražene u obliku pareza (djelomičnog gubitka pokreta) ili paraliza (potpuna imobilizacije) u ruci ili nozi. Ako su šokirani i ruku i nogu na jednoj strani tijela, predlaže hemypareze ili hemiplegia. To se događa da su promjene u udovima varirati u težini, međutim, vratiti funkcija strane je teže zbog potrebe da se razvije fine motoričke vještine i pisanje.

Postoje razne metode za oporavak motoričke funkcije:
• TE;
• Električna stimulacija;
• Korištenje biofeedback.

Terapeutski

Glavni i najpristupačniji način za oporavak u paralize - fizikalna terapija (kinesotherapy). Njegovi zadaci uključuju ne samo razvoj bivše vlasti, raspon pokreta u zahvaćenom nogu, ali i aktivirati stajati, hodati, držati ravnotežu i obavljanje normalne svakodnevne potrebe i sebe. Takve akcije nam poznate kao preljev, pranje, jedenje može izazvati ozbiljne probleme u porazu ni jednog ekstremiteta. Bolesnici s teškim poremećajima živčanog djelovanja sama ne može sjediti u krevetu.

Opseg i priroda vježbi ovisi o težini pacijenta. U slučajevima dubokih poremećaja primjenjuju prve pasivne gimnastiku, vježbe instruktor ili rođaci nositi prometa udova ležala bolesna, vraćanje protok krvi u mišićima i zglobovima razvijaju. Uz poboljšanje zdravlja, pacijent uči sjediti na miru, a onda - ustati i hodati samostalno.

Ako je potrebno, koristite otpor - stolica, uzglavljem, štap. Ako postoji dovoljno ravnoteža je moguće da ide prvo u kuću, stan i čak i na ulici.
Neki bolesnici s malim područjima moždane kore i dobar potencijal smanjenja emisija start up, pa čak i hodati u odjelu tijekom prvih tjedana nakon moždanog udara. U takvim slučajevima moguće je zadržati učinkovitosti, što je vrlo važno za mlade ljude.

Na srodne etiologija, patofiziologija razdoblju, bolesnik otpušten iz bolnice za oporavak kod kuće. Glavna uloga je uzeti, obično rodbina i prijatelji, i strpljivost koja u cijelosti ovisi o daljnjoj rehabilitaciji. Ne rodila se pacijent često i dugotrajno vježbanje. Njihovo trajanje i intenzitet treba postupno povećavati kao oporavka funkcije. Da bi se olakšalo kretanje pacijenta kod kuće, dobro svoje posebne rukohvate pod tušem, WC-om, će imati koristi i male stolice za dodatnu podršku.


Posebnu pozornost treba obratiti na vraćanje funkcije ruku sa sposobnošću za obavljanje fine pokrete i slova. Morate raditi vježbe za razvoj mišića ruku, koordinacija vraćaju prste. Moguća uporaba s posebnim trenerima i karpalnog za proširenje. To bi moglo biti korisno kao vježbe uz korištenje ruka masaža, koji pomaže da se poboljša prehrambenu mišića i smanjiti napetost.

To može zahtijevati puno vremena i posvećenosti, ali rezultat će obavljati ne samo jednostavne manipulacije, kao što su: četkanje, brijanje, vezanje cipela, pa čak i samo kuhanje i jesti.
Na srodne razdoblja rehabilitacije potrebno je proširiti krug prijatelja i odgovornosti kućanskih bolesnika. Važno je da se ljudi osjećaju puni član obitelji, a ne bespomoćni nevažeći. Ne zaboravi i razgovarati s pacijentom, čak i ako on ne može u potpunosti odgovoriti na pitanje. To će pomoći da se izbjegne potencijalni apatija, depresija i izolaciju nevoljkost bolesnika na daljnji oporavak.


Načini na "uzdrmati" pacijenta izvan
Način električne stimulacije mišićnih vlakana na temelju utjecaja impulsnih struja različitih frekvencija. To poboljšava trofičkih u napadnuto tkivo, povećava mišićnu kontraktilnost, normalno tonusa spastičnog pareza i paralize. Posebno prikladno korištenje električne stimulacije za dugoročne iznemogao pacijenata koji imaju aktivni obnovljivi gimnastika teško ili nemoguće. Trenutno, postoji mnogo različitih uređaja koje vam koristiti ovu metodu kod kuće pod nadzorom liječnika klinike.

Kada koristite način biofeedback bolesnika obavlja određene poslove, a uz liječnik prima audio i vizualne signale iz različitih funkcija tijela.

Ova informacija je važno za liječnika procijeniti dinamiku oporavka, i strpljivi, osim toga, može povećati stopu brzine reakcije i točnost akcije i promatrati pozitivan rezultat vježbe izvode. Tipično, metoda se provodi pomoću posebnog softvera i igara.

Uz pasivnog i aktivnog kineziterapiju, dobar učinak i čini korištenje nakon moždanog udara masaža, posebno sklonost grčevima i dugo regenerativne rehabilitacije. To se proizvesti uobičajenim tehnikama, a nema značajne razlike u odnosu na onu u drugim neurološkim bolestima.

Započnite masažu moguće u bolnici u ranim fazama razdoblja nakon moždanog udara. To će vam pomoći terapeuta bolnicu ili rehabilitacijski centar. Nadalje, masaža kod kuće također može biti pouzdana stručnjaka ili rodbinu i sami možete naučiti osnovne principe.

Vrati funkcije jezika i memorije

Vraćanje govora nakon moždanog udara je prvi važan korak rehabilitacije pacijenta. Ranije podešena kontakt, brže će biti moguće i vratiti se u normalan život.
Jezik sposobnost pati većina je imala moždani udar. To može biti posljedica ne samo do kvara mišića lica i artikulaciju, ali s oštećenjem jezičnih centara u lijevoj hemisferi u dešnjaka. Svako oštećenje odgovarajućim regijama mozga može nestati sposobnost da igraju smislene rečenice, račune i okrenuti se razumije jezik.

Za pomoć bolesniku u slučaju takvih poremećaja će stručnjak - psiholog - afazioloh. Koristeći posebne tehnike i redovito vježbanje, to će vam pomoći ne samo pacijenta, ali i dati savjete o svojim rođacima i prijateljima u daljnji razvoj jezika. Provođenje vježbe za vraćanje govor treba započeti što je prije moguće, nastava treba biti redovita. Uloga obitelji u zamjenu za sposobnost govora i komunikacije s drugima ne može biti precijenjena. Čak i ako osjećate da pacijent ne razumije, nemojte ga ignorirati i izoliran od komunikacije. Možda nije ni bio u stanju reći nešto, on uzima i obratio jezik. Tijekom vremena, to će izgovoriti neke riječi, a zatim cijele rečenice. Oporavak jezika pomaže puno i vratiti sposobnost pisanja.

Većina pacijenata koji su imali moždani udar, slomljena memorije. Oni jedva da se sjeća prošlih događaja iz njegova života, osoba rodbina može činiti upoznati s njima. Kako bi se vratiti memoriju, ona mora stalno trenirati s jednostavnim vježbama i tehnikama. Na mnogo načina, ove vježbe mogu podsjetiti nastavu s malom djecom. Dakle, pacijenti mogu naučiti iz stihove koji se lako pamti i reproducirati. U početku se sjetiti jednu rečenicu, onda stih, postupno komplicira i povećava količinu materijala koji se pamti. Ponovivši fraze može savijati prste u obliku više asocijativne veze u mozgu.

U stihovima može se sjetiti događaja iz života pacijenta, kako je vaš dan, što se dogodilo prije godinu dana ili mjesec i tako dalje. Što se tiče memorije, jezik i kognitivne funkcije, možete premjestiti na rješavanje križaljki, memoriranje razne tekstove.
Odlazak na vraćanje memorije je korisna za stalno: hrana, prilikom čišćenja kuće, na šetnje. Iznad svega, oni moraju dostaviti anksioznosti pacijenta i uzrokovati negativne emocije (sjećanje na neugodne događaje iz prošlosti).


Psihosocijalna rehabilitacija
U liječenju bolesnika nakon moždanog udara, rehabilitaciju motoričkih i kognitivnih funkcija, važnost psihološke i socijalne prilagodbe. Posebno je važno da mladi i vojno sposobnih bolesnici s malim volumenom oštećenja mozga, što je vjerojatno da će se vratiti na prethodni način života i rada.

S obzirom na moguću bol, nesposobnost za obavljanje uobičajenih aktivnosti na sudjelovanje u javnom životu, a potreba nastavio pomoć od drugih, takvi pacijenti su skloni depresiji, razdražljivosti i napadaje zatvaranja. Zadatak rođaci - osigurati povoljnu psihološku situaciju u obitelji, podržati i ohrabriti pacijenta.

Ponekad postoje halucinacije nakon moždanog udara, a pacijent može opisati svoje rođake. U takvim slučajevima, ne treba se bojati, obično za njihovo uklanjanje je dovoljna da se imenuje posebne lijekove.
Izvršna rehabilitacije moraju zadovoljiti stvarne funkcionalnost tijela s obzirom na dubinu od neuroloških poremećaja. Ne izolirati pacijenta, koji se odnosi na njegov gubitak sposobnosti za prirodne jeziku ili zaborava - mu bolje reći točnu riječ ili dodijeliti jednostavnu zadaću. Mnogi za učinkovito oporavak i optimističan stav prema vježbe, važno je da se osjećate fit.

Osim psihološke udobnosti vlastitog doma, dobar učinak s obzirom na jedan od terapeuta, a ako je potrebno - propisivanje lijekova (sedativi, antidepresivi).
Socijalna prilagodba igra važnu ulogu u povratku u normalan život. Pa, kad se vratite na prethodni rad ili druge, jednostavnije. Ako osoba koja je već u mirovini ili su prekršaji ne dopuštaju da rade, morate tražiti druge načine socijalizacije, kazališta, izložbe, pretraživanje interesa.

Specijalizirani Resort - još jedna metoda socijalne prilagodbe. U fizikalnoj terapiji, sastanci s raznim stručnjacima, pacijent dobiva ponekad toliko potrebnu promjenu pejzaža i dodatne komunikacije.

Prevencija kasnih komplikacija i moždanog udara
Većina pacijenata i njihovih obitelji zainteresirani u pitanje: kako bi se izbjeglo ponavljanje strašne bolesti i njezinih komplikacija u budućnosti? Ono što je potrebno liječenje nakon moždanog udara? Jednostavno slijedite jednostavne uvjete:

1. Nastavak započeo rehabilitaciju (vježbe, masaža, vježbanje memorije i jezik);
2. Korištenje fizioterapija tehnike utjecaja (magnetno -, laser terapije, termoterapija) nositi s povećanim ton mišića u pogođenim udovima, adekvatna anestezije;

3. normalizaciju krvnog tlaka (kad doselili krvarenja i prisutnosti hipertenzije), imenovanje protutrombocitnih sredstava (u ishemijskih oštećenja mozga);

4. Normalizacija lifestyle osim loših navika, prehrane skladu nakon moždanog udara.
Općenito, stroga ograničenja i značajne mogućnosti u prehrani nije, pa nakon moždanog udara može imati sve to, a ne povrijediti zdravu osobu.
Međutim, moramo uzeti u obzir komorbiditet i prirodu promjena na raspolaganju. U povrede prsni organi, pacijent ležećem poželjno isključiti proizvode koji usporava prolazak crijevnog sadržaja i povećati udio povrća salate, voće, žitarice. Kako bi se izbjeglo ometanje mokraćnog sustava, to je bolje ne da se uključe kiselo, slano, i jela od loboda.

Dijeta moždanog udara ovisi o mehanizmu akutnog cerebrovaskularnog inzulta i prethodnih uzroka. Dakle, krvarenje kao posljedica hipertenzije je bolje ne jesti slanu hranu, prekomjerno pijenje jaku kavu i čaj.
Promatrajte antyaterosklerotycheskoy dijetu nakon ishemijskog moždanog udara (tipa moždanog infarkta). Drugim riječima, ne vole masnoća, pržene hrane, lako dostupna ugljikohidrata koje promiču razvoj aterosklerotskih vaskularne zidova. Bolje je da ih zamijeni s nemasno meso, povrće i voće.

Moždani udar i alkohol - stvari nisu kompatibilni, bez obzira infarkta ili krvarenja dogodio u pacijenta. Upotreba čak i malih doza alkohola dovodi do ubrzanog rada srca, povećanja krvnog tlaka, te se može doprinijeti vaskularnoj spazma. Ti čimbenici mogu uzrokovati pogoršanje moždanog udara neuroloških poremećaja, pa čak i smrtonosna.

Mnogi ljudi, posebno mladi, zanima je li seks je dopušteno nakon moždanog udara. Zahvaljujući raznim studijama, znanstvenici nisu dokazali samo odsutnost štete od njega, ali u korist procesu rehabilitacije. Međutim, postoje određene nijanse povezane s teškim bolest prenosi:
• Mogući disfunkcija mokraćnog sustava, smanjenje osjetljivosti i moć;

• uzimanja antidepresiva, razdražljivost i ravnodušnost sa smanjenim libidom;
• poremećaj kretanja komplicira seks.

Na srodne perioda oporavka, povratak u normalan bračni odnos može osjećati bolesno nekad snage i želje. Moralna podrška i toplina supruga također će vam pomoći poboljšati emocionalno stanje. Umjerena tjelovježba i pozitivne emocije, a samo pružiti blagotvoran učinak na oporavak i povratak u normalan život.

Učinci udara za javno zdravstvo izravno ovisi o količini i mjestu lezije u mozgu. U teškim moždanim udarom i većih komplikacija neizbježan s drugim agencijama, od kojih su najčešći su:

1. upala dišnog (upala pluća stagnira u krevetu-pacijenata);

2. Povreda prsni organi s pristupanjem sekundarne infekcije (cistitis, pijelonefritis);
3. dekubitusa, pogotovo nepravilne njege;
4. Smanjenje peristaltiku usporavanja napretka na njegov sadržaj, što ugrožava razvoj kronične upale, zatvor.

Sudjelovanje u bolesnika s moždanim udarom, ne zaboravite da je čovjek iznenada izgubio nekadašnji način života, sposobnost za rad i komunikaciju ga u poznatom okruženju zahtijeva prikazuje ne samo moralnu podršku, ali milosti i dobrote.

Općenito, rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara je brže i lakše nego nakon krvarenja. Mnogi pacijenti s vrlo rano vratiti u normalan život, a mladi i radno sposobni vještine i vraćanje na prethodni rad. Exit i posljedice bolesti ovisi o strpljenju, upornosti i želje za vraćanje, ne samo od strane pacijenta, ali i njegove obitelji. Glavna stvar - da vjeruju u uspješan ishod, onda pozitivan rezultat neće biti dugo u dolaze.