-Chiarijev sindrom Frommelya kao jedan od uzroka ženske neplodnosti


Neuro-endokrini poremećaji jedan od glavnih mehanizama neplodnosti u žena.
Nakon svih cikličkih promjena u ženskom tijelu kao ovulacije i menstrualnog ciklusa - potpuno hormonzavisimyh procesi. Naravno, u smislu hormonalne neuspjeha u potpunosti integrirani sustav razgrađuje. Odgojena u cikličkih posljedice su rezultirali neplodnosti. Jedan od rijetkih, ali vrlo stabilan hormonalne bolesti koje mogu uzrokovati žensku neplodnost je Chiari sindrom-Frommelya.

Korijen problema
Sustav hormonska regulacija u ženskom tijelu podliježe strogim hijerarhiji. U ovom složenom sustavu odnosa između endokrinih žlijezda podrazumijevaju regulatorne i izvršne vlasti. Najvažniji kontrola hipotalamus, koja proizvodi objavljivanju hormona. Ove tvari ulaze u hipofizu, daje izravnu izvršni tim endokrinih žlijezda. Odnosi se na sakaćenje ženskih genitalija, to jajnici, maternica, mliječne žlijezde. Ako nema kvarova, sustav osigurava kontinuirano cikličke promjene u ovim ciljnim organima i kontrolira svoju proizvodnju spolnih hormona (estrogena i progesterona).


-Chiari Sindrom Frommelya dogodi kvar na najvišoj razini regulacije - u hipotalamus. Oni od svojih neuro-endokrini stanica koje su odgovorne za stvaranje regulatornih oslobađa hormone, pojavljuju oštećena. Prema tome, nema inhibitorni učinak na hipofizu. U tom kontekstu, to ide izvan kontrole i počinje sintetizirati prekomjerne količine prolaktina (hormona koji potiče rast i razvoj raka dojke i dojenje). Ovaj proces je središte patogenetskih promjena Chiarijev sindrom-Frommelya. Posljedice dugotrajnog povećanje razine prolaktina su:

1.Znyzhennya sintezu estrogena;
2. neravnoteže u razvoju follykulostymulyruyuscheho i luteinizirajući hormon;
3. Nedostatak ovulacije i menstruacije;
4. jajnika atrofija i neplodnost;

5. genitalija atrofija orahnov;
6. Pretjerano operacije dojke;
7. Različiti ponašanju, psihološki i neuro-vegetativni reakcije.

Ako je lakše, rekao je tada uništena dobre odnose između svih spolnih organa, jer su svi hormonalni procesi su međusobno povezani. Kršenje najvažniji od njih je neuspjeh drugih. Stoga Chiari sindrom Frommelya tzv galaktoreja-amenoreje.

uzroci
Niti jedna misao u smislu utvrđivanja uzroka Chiarijev sindrom-Frommelya ne postoji. To je zbog činjenice da je vrlo teško razumjeti ono što je primarno u mehanizmu patoloških promjena. Ali jasno vidi odnos neplodnosti uzroka tih bolesti:

1. Pobjedi jezgre hipotalamusa s reumatoidnim artritisom, sistemskim autoimunim bolestima, teške infekcije;
2. Žarišna slaba cirkulacija hipotalamus područje;
3. Tumori hipofize, što uzrokuje prekomjernu proizvodnju nekih hormona ili njegove kompresije jezgre hipotalamusa;
4. Postporođajna Razdoblje od dugog dojenja. Znanstvenici primijetili da Chiari sindrom-Frommelya uglavnom se javlja kod žena s pariteta;

simptomi
Klinička Chiari sindrom-Frommelya sastoji se od pritužbi pacijenata, pregled podataka, dodatne laboratorijske i instrumentalne studija. Simptom predstavili:
1. Simptomi neurogenom prirode, glavobolja, poremećaj vida, znojenje, navale vrućine, nesanica, emocionalna nestabilnost, razdražljivost;

2. Povećanje obje dojke. To se može opipati uvećanih režnjeva;
3. galaktoreja - istjecanje mlijeka iz dojke koji nije povezan s dojenjem. Možda kao umjerena i velikodušan;

4. Nedostatak menstrualnog funkcije i menstruacije;
5. Pretilost različitim stupnjevima ili, obrnuto, pothranjene;

6. hirzutizam - prekomjerni rast dlaka;
7. smanjene pigmentacije areolyarnoho bradavica području;
8. Atrofične promjene sluznice i cijele strukture vanjskih genitalija;
9. Neuspjeh trudnoće;

dijagnoza
Potvrditi dijagnozu Chiarijev sindrom-Frommelya i utvrditi uzrok njegove pojave pomoći na sljedeće načine:

1. Renthenohrafycheskoe istraživanja ili bilo kakve slike od lubanje. Fokus područje turskog sedla, gdje je hipofiza i hipotalamus;
2. Ultrazvuk zdjelice i dojke;
3. citološka i histološki pregled strugotina od vagine i maternice;

4. Studije razina krvi spolnih hormona (FSH, LH, prolaktin, oslobađa hormone, estrogena, progesterona);
5. Ispitivanje urina na razine spolnih hormona i njihovih metabolita.

Kriteriji za dijagnozu su povećanje razine prolaktina zbog pada razine spolnih hormona u krvi i mokraći, atrofije vagine sluznice i sluznice maternice, jajnika smanjiti s nedostatkom ovulacije, proširenje turskog sedla lubanje ili neoplastičnih procesa u svojim projekcijama.

liječenje
Chiari sindrom-Frommelya odnosi na bolesti koje su vrlo dobro da ispravi. Količina terapijske mjere ovisi o uzroku ciroze. Ako se bolest pojavila u klasičnoj inačici i pripadajućeg uništavanje primarnih jezgre hipotalamusa, takvi pacijenti se konzervativne farmakološke terapije hormonima.

Iznimke su slučajevi dugo, naravno i genitalija atrofije. Za liječenje neplodnosti u Chiari sindrom-Frommelya posebne mjere potrebne su, jer izliječiti bolest, automatski se obnavlja sposobnost za oplodnju. No, to može potrajati dugo vremena. Jedina stvar - to je nužnost života uzimanja lijekova.

Žene s Chiari sindrom-Frommelya prikazan prijem sljedećih lijekova:
1. Lijekovi koji inhibiraju sekreciju prolaktina u hipofizi. Postoji jedan aktivni sastojak, koji se koristi u raznim temelji komercijalni nazivi lijekova. To bromokriptin i njegovi analozi proizvedeni od različitih farmaceutskih tvrtki. Dnevna doza trebala bi biti 1 tablete (2,5 mg) s tri tablete (7,5 mg). Počnite uzimati jednom prije spavanja s poltabletky, postupno povećanje doze i prolazi na dvokrevetnoj prijem;

2. hormona. Najbolji hormon pomoć vnutrishnom'yazoviin'yektsiyi folikul stimulirajući (FSH). Ovaj lijek purehon i menohon. Oni su dostupni u posebnim olovke da kada ubrizgava modeli automatski ulaze potrebnu dozu. Njegova vrijednost je postavljena samo liječnik. Obično je 50 IU jednom dnevno za 5-7 dana. Slijedi odgovarajućim laboratorijskim ispitivanjima hormonalnog spektra krvi kako bi se utvrdilo daljnje upravljanje;

3. Gomon jajnici. To mogu biti lijekovi ili kombinacija estrogena s progesteronom za oponašanje prirodnog menstrualnog ciklusa. Metoda je manje učinkovita, ali ponekad ćete morati posegnuti za njom;

4. Vitamin lijekovi i fizikalna terapija. Prikazivanje vitamin E i vitamin A u visokim dnevnim dozama. Na učinke fizikalne terapije u medicinskom kompleksu se mogu uključiti intranazalni elektroforezu B vitamina, transtserebralnoy ionizacije, galvanske ovratnika;

5. U prisutnosti tumora hipofize pokazali svoju terapiju. To može biti kirurško odstranjivanje, vanjska svjetla radioterapija, liječenje gama nož, stavljajući radioaktivnog joda, zlato, kobalt, itrij.